Archívy kategórie: Zdravotníctvo

Škoda zbytočných chýb MZ v zásobovaní materiálom

Bojnický pacient

Prstocuc detského kardiológa nahradil Úrad pre dohľad a ani ho nespomenul, pritom je jediný kompetentný? Výsledky v budúci pondelok? O 6-8 dní? To sa vôbec odváži povedať verejne? WTF?
https://dennikn.sk/minuta/1833154/

Distribúcia na baterky ale s pompou

Župy mali dostať ochranné pomôcky ale nestalo sa kvôli distribúcii – pritom je tu plne aktívna a funkčná sieť pre distribúciu čohokoľvek zdravotníckeho: lekárenské veľkoobchody – lekárne (nemocničné, verejné) Denne v týchto časoch plne funkčné. Dodávky do 24 hodín ako povinnosť zo zákona do vyše 1500 odberných miest na celom Slovensku, závozy aj 2x denne, schopné pracovať s cenovými reguláciami.
https://dennikn.sk/minuta/1832837/

Objednané nie je doručené

Minister Krajčí povedal, že dnes malo prísť 600-tisíc respirátorov, ale dodávku zrušili.

To fakt na Slovensku nie je firma, ktorá dokáže vyrábať respirátory? To tam ešte nenabehol nútený správca a vojaci, aby dohliadli, že čo vyrobia, okamžite ide do SHR? WTF 3 týždne po začiatku krízy? https://dennikn.sk/minuta/1832886/

Jedno googlenie a máme info z 13. marca http://gevorkyan.sk/aktualna-tlacova-sprava-vyroba-polomasiek-a-respiratorov/

Dnes už malo byť napufrované v SHR a mali sme sa postupne vracať k fungovaniu normálneho voľného trhu – kto potrebuje objedná tam, kde je zvyknutý – nemocnice cez svoje zásobovanie a nemocničné lekárne, ambulancie u svojej dvornej dodávateľskej lekárne. Ochranné pomôcky naozaj nie sú žiadna kozmická technológia.

Kvalita je v zdravotníctve len jedna

Ak niečo pustíme na zdravotnícky trh, musíme si byť istý, že to fakt funguje.

Akýkoľvek tovar spojený so zdravotníctvom:

  • Aj pre rúško.
  • Aj pre testy.
  • Aj pre lieky.
  • A dokonca aj pre lokomotívu na zdravotnícke účely.
  • Aj lesný stroj (lekárnici vedia a pozdravujú ministra) #SomLes

Certifikácia, overenie, udelenie registrácie, povolenie skúšania a tak podobne sa tomu hovorí. Verím, že si ešte v tejto panike, viere a túžbach ešte pamätáme, čo je to overovanie a kontrola účinnosti a bezpečnosti.

Veď nemusí to overovanie trvať roky či mesiace. Ale nevynechávajme tento proces. Inak dopadneme ako Holanďania s rúškami, či na Severnej Morave s rýchlotestami.

Takže jasne, stručne zrozumiteľne?

  • Máme vybrané konkrétne druhy testovacích kitov (rúško, liek, lokomotívu či lesný traktor) s dokázanou funkčnosťou?
  • Máme ich vyrobené a naskladnené vo veľkosklade?
  •  ….. použiť lekárne na zásobovanie obyvateľstva je potom už úplná maličkosť a samozrejmosť.

Skratky naozaj nefungujú a v zdravotníctve dokonca zabíjajú. Práve my farmaceuti o tom naozaj niečo vieme.

Naozaj zbytočné, lusknutím prsta farmaceuta odstrániteľné chyby

Fakt začínam byť vrcholne rozladený z tohoto konzervatívno+ľavicového osadenstva, čo sa tam na tom MZ formuje.

Môžem spisovať odporúčania pre lekárenstvo aj 158x za deň, keď robí elementárne chyby.

Kurňa, ja nechcem o týždeň písať, že už 2 týždne upozorňujem, že sekcia farmácia (oddelenie kategorizácie) na MZ musí začať dohliadať nad… (nie všetko je pre verejný priestor, ale minister to dostal)

Zásobovanie hmotným tovarom je iste pre lekárov vo funkciách terra inkognita. Oni tak vedomosti, výkony, možno niektorí (asi dvaja) aj organizácia. Ale tovar? Na to v zdravotníctve potrebujete farmaceuta. Máme aj obchodného ducha aj zdravotnícke vzdelanie. Pohyb tovaru a liekov, cenové opatrenia, dodržanie vysokých štandardov zaobchádzania – to sú pre nás rutinné záležitosti.

Ale hovoriť o tom, to je ako nosenie dreva do lesa. #SomLes (lekárnici vedia) Veď liekovú polovicu ministerstva zvládne riadiť aj odborárka.

Vďaka Janka Cigániková za konanie zasadania Výboru NRSR pre zdravotníctvo. Aspoň vieme čo a kto. Ach jo. Nakoniec dostanete to, čo si zvolíte.

Share Button

Šírenie infekčnej choroby naozaj nie je prehliadaniahodné, no záleží od vás

Tak ako? Niekto má byť z rozhodnutia hygienika v karanténe a on sa veselo motá po uliciach? Zdá sa vám to normálne? Alebo, veď za trošku pri ceste do obchodu ani pán farár nič nepovie?

Prišiel nápad, že by sme mali na monitorovanie povinnej karantény použiť aj moderné technické prostriedky. Nie len náhodný občasný fyzický dozor a kontrolné návštevy hygienikov či policajtov. Ale plošné monitorovanie správania sa osôb v karanténe.

Áno, je to zásah do osobných slobôd. Áno, je to monitorovanie ľudí pomocou strojov. To všetko je celé zle.

Nasadenie karantény na konkrétne osoby, dodržiavanie karantény každým, kto v karanténe je, sú dobré veci. A to je tak asi všetko, čo má zmysel o tom povedať.

Nie je karanténa tak trošku. Karanténne opatrenie buď je alebo nie je dodržané. Je to binárne, je to čierno-biele.

Buď karanténu dodržiavate, alebo si robíte zo štátnych príkazov trhací kalendár.

V medicíne platí pravidlo preventívnej opatrnosti. Je to prirodzená súčasť medicíny. Tak ako pravidlá pre dávkovanie či indikovanie liekov. Neexistuje niečo ako „trochu“ preventívne opatrný. Buď sme, alebo nie sme.

Toto pravidlo v iných oblastiach neplatí, takže je pochopiteľné, že väčšina ľudí má s týmto pravidlom problém sa vysporiadať. Karanténne opatrenia uvalené na konkrétneho človeka sú z oblasti preventívnej opatrnosti.

Takže budete dodržiavať karanténne opatrenia, keď na vás budú uvalené?

Viete, keby všetci len tak sami od seba dodržiavali na 100% povolenú rýchlosť, používali pásy, tak nepotrebujeme policajtov a policajti nepotrebujú technické prostriedky. Takto ale naša spoločnosť nefunguje a nikdy nebude fungovať. Vždy sa nájde niekto, kto si povie, že za trošku porušenia nevadí, veď ono to nejako dopadne. A keď nedopadne, vlastne o nič nejde.

V medicíne ide vždy o zdravie a životy ľudí. Nejde o plechy, nejde o rozbité okno pri vlámačke či stratené fotografie po požiari s neskontrolovaného komína.

Vždy ide o životy a vždy je to čierno-biele.

Chápem, že s takouto situáciou sa 99% populácie v 99% času svojich životov nestretáva. Ja ako medicínsky profesionál sa v 100% svojho času stretávam len a len s takouto situáciou. Ja keď urobím chybu, umierajú pacienti alebo keď máme šťastie, dôjde len k poškodeniu zdravia.

Práve preto, že nemám tento demokratický pohľad, dokážem vám ako politik dať len a len informácie o tom, ako to je. Rozhodnúť sa musíte vy.

Od prvej sekundy po promócii, po tom ako som na žezlo v rukách pedela FaF UK priložil svoje dva prsty a zašepkal spondeo et polliceor, tak od tej chvíle milujem rozhodnutých pacientov. Kto som ja, aby som rozhodoval za vás?

Mojim poslaním, ako medicínskeho profesionála, je znižovať informačnú nerovnováhu, aby ste sa mohli rozhodnúť. Demokraticky a slobodne.

Takže priatelia je to na vás – Ako budeme kontrolovať medzi sebou dodržiavanie karanténnych opatrení? Použijeme na to len osobný dohľad a osobnú kontrolu hygienikov a policajtov? Alebo im dáme do ruky aj nejaké technické prostriedky, ako je napríklad sledovanie pohybu mobilov?

Dnes, na základe vedeckých poznatkov nevieme s istotou povedať, koľkí prežijú z tých, ktorých porušením karantény nakazíte (v celej kaskáde). Ani pravdepodobnostne to nevieme povedať tak, ako od nás vyžadujú metodiky vedeckej práce. Zatiaľ sú k dispozícii len jednotlivé merania, nie metaštúdie, oponentné štúdie a vonkoncom nemáme učebnicové fakty. Dnešné odhady sú zatiaľ veľmi nepresné. O rok budeme vedieť. Dnes ale nie.

Dnes mám medicína môže dať len preventívnu opatrnosť.

Nechcete sa rozhodovať?

Vedome a cielene to rozhodnutie necháte na medicínskych profesionálov? OK, tak potom ešte posledná, tá najdôležitejšia otázka: Za každých okolností, či sa vám bude moje rozhodnutie páčiť alebo nie, určite ho dodržíte?

Lebo len a len vtedy, ak na tú otázku odpoviete áno, len vtedy som ochotný to za vás rozhodnúť. Ak si chcete klásť podmienky, to by som len strácal so svojimi príkazmi čas. Nemá to cenu.

Takže ak áno, ak naozaj bezvýhradne vložíte svoju vôľu do mojich rúk, potom otázka na sledovanie mobilov stráca zmysel. Proste budete v karanténe, lebo to medicínsky profesionáli za vás rozhodli na základe najlepších možných a dostupných medicínskych poznatkov.

Ešte je tu sociológia, antropológia a podobné

Znalí vedia, že niektoré veci fungujú, lebo sa o nich nepíše. 😉 Nie je to ktovie ako demokratické, ale keď budem hovoriť o mlieku, riešiť výrobu mlieka, antigény mlieka a zakončím to detskou spomienkou na vtáčie mlieko, pobežíte to chladničky a pred spaním si tú šálku mlieka dáte.

Ale to je už trochu iný príbeh.

Share Button

Zdravotnícka informatika dostáva ďalšiu bezpečnostnú dieru – Win7

Bezpečnosť eZdravia, to nie je len štátna infraštruktúra. To sú aj milióny koncových zaradení.

Počítač bude aj s Windows 7 fungovať ďalej, ale firma (Microsoft) po 14. januári nebude pre tento operačný systém poskytovať akúkoľvek technickú pomoc, aktualizácie, bezpečnostné opravy. Takže pri dlhšom používaní sa môže stať terčom hackerov.

 Podpora pre Windows 7 končí, čo máte spraviť, keď ho máte v počítači? – Denník E

Zdravotná dokumentácia povinne v elektronickej podobe dostáva nový impulz. Paradoxne, takáto správa by mala opätovne posilniť postavenie centrálneho/centrálnych (nie nevyhnutne štátneho) cloudového/-vých úložiska/-ísk. A naopak, SW v ambulanciách by sa mali stať len akýmisi terminálmi, ktoré po dôkladnej autorizácii a autentizácii umožnia prístup k dátam uloženým kdesi, alebo v lokálnych, podľa najprísnejších štandardov zdravotníckej informatiky zabezpečených, kópiách.

Šifrovanie a práca len so zakódovanými dátami by mala byť samozrejmosťou. Vysoké štandardy zdravotníckej informatiky musia počítať, že k dátam má prístup omylný človek.

Naopak, na Slovensku sme boli v roku 2019 svedkami erózie, hrdzavenia systému, už postupne pod rukami MZ korodoval.  Rok 2019 s eReceptom: Zhrdzavel aj ten minuloročný šlendrián, absurdistán a rozvrat

Zdravotnícka informatika dostáva ďalšiu bezpečnostnú dieru – Win7 ako potenciálna diera k vašim zdravotným dátam.

Share Button