Archívy kategórie: Zdravotníctvo

Zamneď: Keď predávate svoje osobné údaje za 50 centov je to lakomstvo?

Predstavte si svet, kde sú vaše zdravotné informácie voľne posielané po internete tam a späť. Desivá predstava, že?

O niekoľko mesiacov sa uvedie do plnej platnosti smernica EU o ochrane osobných údajov. Keď sa kolegovia lekárnici zamýšľali nad jej dopadom na nás zdravotníckych pracovníkov, len som ich upokojoval. Pre nás sa nikdy nebude nič meniť. Zdravotné záznamy sú vždy vyňaté.

Áno, musia byť chránené, musia byť sprístupnené len a len oprávneným očiam a mozgovniam. No musia byť k dispozícii.

Naozaj musia?

Koľko ste ochotní dať za vaše osobné zdravotné údaje?

Úhrada poisťovne za jedno balenie Lexaurin tbl. je… No čo myslíte? Poisťovňa nehradí ani cent. A taký Stilnox tbl.?  Alebo taký Neurol 0,25mg tbl? Tie prvé 0€ a ten posledný – 0,45€ za 30 tabliet.

Áno, cena za vaše zdravotné údaje o tom, že ste si potrebovali modifikovať náladu, upokojiť dušu je  50 centov.  Plus pár stoviek eur za výkony lekára pri vašom liečení.

V každom dotyku osobných údajov s pravidlami práce s informačnými technológiami je vždy napísané, že pre účely zdravotnej starostlivosti sa špeciálny súhlas občana nepožaduje. Že príslušné osoby a inštitúcie, ktoré pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti potrebujú spracovávať zdravotné informácie, nemusia na prácu s dátami požadovať osobitný súhlas.

Už len tým, že požadujete preplatenie tých 50 centov úhrady za 30 tabliet Neurolu, tým mi udeľujete v lekárni povolenie pracovať s vašim rodným číslom a zhromažďovať k nemu vaše špecifické osobné údaje.  A nie len zhromaždovať.

Lekár vystavil recept a automaticky k nemu vytvoril preskripčný záznam  do vašej elektronickej zdravotnej knižky, ktorú na základe zákonov spravuje tento štát. Váš osobný štát, ktorý spravujú vaši zástupcovia. To ste boli vy, kto skrz svojich volených zástupcov rozhoduje o samých sebe. Tak funguje demokracia. Nik iní, len my sami rozhodujeme, ako funguje náš štát aké je znenie zákona 153/2013.

Len my sami rozhodujeme, ako lietajú po internete vaše osobné údaje v zdravotných záznamoch.

Je to zaujímavý fenomén. Na jednej strane považujeme súkromie za to, čo nás definuje ako ľudské bytosti.

Je vyslovene osvobozující, když nějaká část vašeho života patří jenom vám, když ji nikdo jiný nezná. Dalo by se to přirovnat k nahotě nebo tomu, když jdete položit kabel. Každej se čas od času svlíkne. Každej si musí sednout na mísu. Přitom ani na jednom není nic nestydatýho, úchylnýho nebo nepřirozenýho. Jenže co kdybych vydal nařízení, že si odteď můžete vyluftovat střeva jenom v prosklený kukani zavěšený uprostřed Time Square, a to jak vás pámbu stvořil?

I kdyby na vašem těle nebylo nic v nepořádku nebo nezvyklýho – a kolik z nás to o sobě může říct? -, museli byste být totální pošuci, aby se vám ta představa líbila. Většina z nás by zdrhala jako o život. Většina z nás by to držela, dokud by si nevyvalila bok.

Neděláme nic, za co bysme se měli stydět. Děláme neco osobního. Náš život patří jenom nám.

Cory Doctorow – Malý bratr (Strana 50) 

Za 50 centov (plus pár stoviek eur) necháte o sobe vytvoriť zdravotný záznam o užívaní liekov na lepšiu náladu či na potlačenie bôľov na duši. Možno dokonca o svojej liekovej závislosti.

A teraz si predstavte stav, keby tieto informácie voľne lietajú v paketoch po internete ako čistý text.

Pri jednej príležitosti tak asi pred 20 rokmi jeden, dnes už mŕtvy, obvoďák lustroval gynekológov v okrese. Toho s cukrovkou neodporúčal, eventuálne by mohol na niečo zabudnúť. Predsa len cievy dlhoročného cukrovkára tak pred 20-30 rokmi ešte trpeli ne úplne dokonalou kompenzáciou. Nakoniec ten, čo prešiel lustráciou zdravotného stavu, aj tak urobil chybu, ktorá o vlások nebola fatálnou. Nič nie je dokonalé, ako hovorila líška v Malom princovi.

Ja som sa do debaty zapojil našim lekárnickým bonmotom: Ukáž mi svoje recepty a ja ti ukážem čo ti je.

Tak sa skúste zamyslieť, takto v nedeľu a s krvou plnou chylomikrónov nad tým, aké sú pre vás vzácne vaše najsúkromnejšie informácie.  Ja mám rád rozhodnutých pacientov. Poskytnem vám podkladových informácii pre vaše rozhodnutie koľko len chcete. Ale nikdy odo mňa neočakávajte, že sa rozhodnem za vás.  Je naozaj neviem, aká je vaša prizma, aké sú vaše priority. Možno je to tých 50 centov.

Chceli by ste nejaké pikošku na záver? Nejaké bombastické odhalenie, keď už od toho 1.1.2018 máme nasadený to eZdravie a skoro žiadny lekári nemajú v rukách svoje ePZP? Nič také nebude. „My nesmieme ani len naznačovať“,  povedal Cimrmanov Smrť.

Z predpisovania liekov a expedície liekov na recepty sa vyvíja neuveriteľná šlamastika na zó many leveľ.

Posted by Martin Pilnik on Wednesday, January 10, 2018

 

Share Button

Rýdze blognutie poslaneckého asistenta: Nad plnou platbou sa zavrela voda

Od 19.11. moja šéfka Janka Cigániková bojovala za to, aby ľudia vedeli, že antisociálna Ficova vláda ide zaviesť totálnu zmenu fungovania ambulancii. Súčasťou tejto zmeny bolo zavedenie plnej úhrady za jednu návštevu jedného pacienta za výkony podľa neregulovanej cenotvorby až do výšky 50€.

15 dní politiky na mnohých frontoch.

Opakovane vystupovala v pléne Národnej rady. Opakovane na to upozorňovala ona aj ja na svojom FB, informovali sme novinárov, Janka Cigániková vystúpila niekoľkokrát v niekoľkých televíziách, v rozhlase (mimochodom, boli to väčšinou prvé vystúpenia v daných médiách a boli mediálne fajn a aj Bielika v TA3 udržala na stoličke v pokoji). Napísali sme niekoľko blogov.

Podarilo sa zburcovať verejnú mienku.

Podarilo sa, aby o super poza-bučky predloženom návrhu, poriadne  vedela verejnosť skôr, ako dôjde k definitívnemu schváleniu.

Ale čo je to platné, keď nám občania nedajú svoj hlas. Toto je tá skúsenosť – naozaj sa snažíme (za tie zmrazené platy) , bez hlasu to nejde.

A spoliehať sa na nejakú progresívnu spásu? Kde boli všetci tí s potenciálom posledných 15 dní?!?

Vieme ako na to, vieme aj čo-to zariadiť.  Tá zmena z 50 na 30 by bez jej správnej mladíckej drzosti nebola. A ani konečné riešenie priamych platieb za doplnkové hodiny v podaní predsedu strany Smer:

Takže tak priatelia, ten mail z ministerstva z pozmeňujúcim návrhom (okrem iných), ktorý nakompletku zavádzal 50€ úhradu, ten v mojom mailboxe moje oči nikdy nevideli. 😉

To, že som vo všetkých svojich mediálnych výstupoch a vo všetkých svojich podkladoch pracoval s pojmom „priama úhrada za výkon ambualntného lekára“ a jeho obmenami, to si nik nemohol vypočuť či prečítať. 😉

Ani jeden z občanov v komentároch po Facebooku  či pod článkami novinárov o doplnkových ordinačných hodinách nenapísal:

„clovek zavola lekarovi a sestricka mu povie, ze najblizsi volny termin na jeho vysetrenie je o tri mesiace. Alebo sa moze objednat na zajtra popoludnie a zacalovat si to. Hadajte, co si vyberie nestastnik, ktory ma problemy (napriklad s travenim a bolestami zaludka, ale echtovnymi?)“

Áno, to len opozícia klamala a predseda strany Smer je lietadlo.

Viete, celkom by ma zaujímalo, aká že to anarchia panuje pánovi predsedovi v strane, keď o jeho straníckej politike v oblasti zdravotníctva.. Ó moment, čo že to hovoril? Že ten projekt zavedenia plnej úhrady za vyšetrenie počas doplnkových ordinačných hodín podrobne sledoval.  Takže to asi bolo plne v súlade s politikou strany Smer. Odpočiatkau.

Priama plná platba za výkony ambulancie nebude

Teraz už len občanom zafixovať tú väzbu – pracujeme pre vás. A keď máme dosť hlasov – nikdy by sa takáto zmena fungovania ambulantnej starostlivosti nestala.

Súčasťou tejto novely bolo aj kopa šikovných vecí. Pokojne by sme sa mohli podieľať na ich propagovaní, podpore. Pôvodne som dodával podklady pre náš tím SaS pre zdravotníctvo a moju poslankyňu len s ľahkou povinnou opozičnou jazdou.  Pôvodne…

Opozičná práca má zmysel. Pôvodne sa zdalo, že len taký z 50 na 30. No nakoniec sa dostavil výsledok, ktorí bol nad akékoľvek opozičné očakávania.

Budúcnosť je už len neistá

Tak, to by sme mali. Novely zdravotníckych zákonov na tejto schôdzi NR SR už boli prerokované a odmávané vládnou väčšinou. Tak ako včerajšie noviny, aj parlamentné tlače a moje hojné poznámky k nim frčia do archívu.

Čo nás čaká?

Minister ohlásil fajnovku.  Bude konečne, po mnohých rokoch, čo priniesli reformné zákony v roku 2004 ako svoju dôležitú súčasť. A to myslím skutočne úprimne, žiadna irónia:

Znie to dobre. No máme skúsenosti. Už nám predviedol, že lobistické skupiny majú cestu do legislatívneho procesu otvoren…

Posted by Martin Pilnik – liberál, asistent poslankyne on Saturday, December 9, 2017

No keď tak fajnovo nabili na smeč pán predseda strany, no nevrátiš to v plnej sile?

Takže pán minister Drucker, rovno sa na záver opýtam: Majú oni  nasadenie medicínskych štandardných postupov (guidelines) schválené od predsedu svojej strany? 

Ja len, aby som vedel, ako sa mám pripraviť. Či to má zmysel vás v tom podporovať.  Pretože máme skúsenosti.  Vieme dobre, že lobistické skupiny majú cestu do legislatívneho procesu otvorenú ako vráta do stodoly. K tomu si pridajte predsedu strany Smer, ktorý naháňa percentá volebnej popularity ako morfinista Subutex a aj tak užitočná vec môže zas dopadnúť ako vždy.

Share Button

Štátny dirigizmus v praxi – z ministra sa stal helpdesk pre nespokojných pacientov z urgentov

Pacient si bol dať na urgente v nedeľu opraviť upchatý katéter. Štát prikázal poisťovni, aby pýtala od pacienta 10€. Veď nebol urgentný.  Ten pacient.

Pani Eva (70) z Nitry musela ísť náhle do nemocnice pred pár dňami so svojím manželom. Mužovi sa upchal katéter a keďže bola nedeľa, nemohli ísť k urológovi, preto sa rozhodli pre urgentný príjem. „Na poplatok som si nachystala 2 eurá ako inokedy, no sestrička mi oznámila, že budem platiť až 10 eur,“ hovorí.

Jej muž je po dvoch cievnych príhodách, dôchodok majú minimálny. „Od takýchto pacientov ste nechali vyberať 10 eur?“ pýta sa zúfalá penzistka, ktorá sa dokonca rozhodla napísať priamo ministrovi zdravo

Zdroj: Ďalšia rana pre chorých Slovákov: 10 eur za toto? Veď je to zderstvo!

Naozaj nebol urgentným, ten pacient?

Správne by pacient mal mať možnosť požiadať svoju poisťovňu o preplatenie tých 10€ od nej. Pretože partnerom pri objednávaní zdravotnej starostlivosti je pre pacienta jeho poisťovňa. Po správnosti tých 10€ mala byť iniciatíva poisťovne, aby regulovala svoje náklady na pohotovbostnú a urgentnú starostlivosť.

Pre poisťovňu musí byť samozrejmé, aby pacient s upchatým katétrom nečakal doma do druhého dňa, ale šiel si to dať opraviť keď aj na urgent. Lebo to poisťovňu vyjde lacnejšie, ako platiť potom liečbu infekcie.

Pre poisťovňu by bolo dokonca možno výhodné zazmluvniť si „pohotovostné sestry“, ktoré by za takýmto pacientom prišli domov.  Pretože platiť výkon sestry a platiť výkon oddelenia urgentnej medicíny je sakrametský rozdiel.

Na to tu máme poisťovne, aby počítali nákladovú efektivitu, lebo ony najlepšie poznajú svoj poistný kmeň.

A keď to poisťovni nedôjde, alebo by to so šetrením prehnala, tak jej to otrieska o hlavu Úrad pre dohľad – ako že to má pre tohoto pacienta zazmluvnenú zdravotnú starostlivosť a prečo pacient s diagnózou, ktorá spadá do „kritických chorôb“ musel za „servisný“ výkony doplácať z vlastnej  peňaženky?

Veru tak, priatelia, stále platí paragraf, kde sa hovorí, že zdravotná starostlivosť súvisiaca s „kritickými diagnózami“ je plne hradená. Ten paragraf sa nepýta ani na hodinu ani na cenu.

To by bola súťaž poisťovní, priatelia.

Ale keď si to štát, teda minister v októbri 2017 nadirigoval, tak nech teraz aj sám vysvetľuje, prečo oprava katétra musela byť na urgente spoplatnené 10€.

A možno by mu mohli napísať aj ďalší pacienti… A možno aj lekári z urgentov, za čo vlastne môžu a nemôžu vyberať tých 10€.  Na Limbová 2 P.O. BOX 52 837 52 Bratislava 37 sa iste potešia.

Akurát načo mu platíme ministerský plat, keď robí prácu helpedku?!? Áno, priatelia, takto to presne dopadne, keď sa štát pchá do pozícii, kde je miesto pre niekoho úplne iného.

Share Button