Som presvedčený, že katolícka úderka OĽaNO a Sme rodina ničí život vládnej koalície svojou totálnou neschopnosťou spolupracovať pri tvorbe vládnych politík s ostatnými členmi koalície.
Aby aj moje deti, inžinier a zememerač pochopili:
Ak má partner osobne podporovať vládne riešenia, nie je lepšej cesty ako keď sa partneri spolupodieľajú na ich tvorbe silou nerozdieľnou.
Od začiatku si OĽaNO a Sme rodina vykolíkovali svoje územia a bez akejkoľvek spolupráce si tam kraľujú ako by boli neobmedzenými vládcami. Problémy potom úplne logicky nastávajú, keď otvoria dvere svojich zabetónovaných kancelárií a my ostatný len čumíme ako perá z gauča, čo to kua vymysleli na tom letisku s tým Sputinkom.
Samozrejme sú potom autori prekvapení, že s nimi nesúhlasíme. Veď kto im do chvíle, kým vyliezli z bunkra oponoval? Kto sa pozrel kritickým pohľadom na ich nápady? Nikto a k tomu dostali kopu pochvál pri pohľade do zrkadla.
Nulová spolupráca, to je to, čo nám v koalícii predvádzajú klérokomunisti OĽaNO a rodina SmePčoKoll.
Počítajú s tým, že veď majú pre akýkoľvek ich nápad pretavený do ich riešenia automaticky k dispozícii všetky hlasy všetkých strán vládnej koalície.
„Prečo by mali mať?“, oprávnene sa pýtame my ostatní, keď sa absolútne nepodieľame na tvorbe?
Keď vyrobila SaS prvé aj druhé kilečko, bolo to tak, že sme dali dokopy desiatky až stovky návrhov a…
… a s nimi sme zašli za príslušnými koaličnými partnermi, aby sa buď vyjadrili kladne, alebo aby sa spolupodieľali na dotiahnutí riešenia. Niekde to zafungovalo a doladili sme to SPOLOČNE, niekde to nezafungovalo a návrhy ostali v šuflíku.
Spolupráca, to je to, čo sa za dva roky klérokomunistické krídla OĽANO a Sme rodina nenaučili.
Spolupráca je to, čo oni nechcú robiť.
Ostatný pokus som voči NCZI urobil včera. A zase fasa odpoveď, že budú (dakedy a možno) projektové konzultácie s odborníkmi.
Pardon, ale takých „pozvaní na kávičku“ som už pár zažil. Ťahať rozumy bez účasti na projekte, ideálne pro bono, nie, to naozaj nie je spolupráca a spoločná tvorba riešení pre občanov.
Raz som na jednom takom „kávičkovom stretnutí“ povedal, že „výhodou spolupráce je, že namiesto kritiky vo verejnom priestore dostanete interné návrhy na konkrétne riešenia, ktoré potom môžete vyhlásiť sa svoje“. Nepochopili.
„Ja ťám, ja ťám!“, hovorí ročné decko a potom si nabije čumák. Odvtedy si radšej poobzerá, či nie je naporúdzi nejaké pomocná ruka, ktorá by bola oporou.
Pritelia v OĽaNO a Sme rodina sa stračne čudujú, prečo si stále a dookola nabijú čumák, keď prídu so svojimi nápadmi a ich riešeniami pred dlhoročných profíkov.
Keď už naveľa naveľa zverejnil Matovič ako presne a konkrétne bude nastavený legislatívnych rámec pre pomoc rodinám, kolega Jozef Tirak Mihal v jednom statuse na konkrétnom príklade ukázal, ako chudobná rodina dostane ešte menej ako dnes.
Keď som upozornil poslankyňu Horváthovú, že vyrobí akurát tak bordel v predpisovaní liekov, dopadlo to tak, že pacient potrebuje 5 návštev lekára a 7 návštev lekárne, aby si vybral svojich 11 liekov. Ako bonus, úplne sa stratil jednotný dozor všeobecného lekára, takže nikomu nie je blbé, že má 11 liekov.
Keď mi OĽaNO ustúpilo v mojej požiadavke, aby bola zachovaná výslovná zodpovednosť lekára (a výslovne nie lekárnika) za zle vytvorený e-recept, hovorili, že aj tak sa to nevyužuje, lebo veď odporpúčania odborných lekárov sa rušia. Dnes lekárnici podávajú stovky námietok voči poisťovniam za nesprávne námietky za lekármi nesprávne vystavené recepty.
V EU je už viac ako polovica krajín pripravená už-už spustiť elektronickú expedíciu receptov naprieč krajinami. Som osobne koordinátorom celej EU skupiny pre x-e-predpisovanie a x-e-dispenzáciu v mene českého SUKL. NCZI spolupracovať s jediným, kto celým projektom prešiel od začiatku do konca, nepotrebuje, lebo veď MZ patrí OĽaNO a ja som ten oný SaSkár.
Na spoluprácu treba dvoch. SaS mala objektívne najlepší zdravotnícky program zo všetkých politických strán. SaS je strana odborníkov. Bola tu šanca pre Slovensko, aby vznikli dobré odborné riešenia.
Populizmus OĽaNO priniesol 25% podporu. Myslia si, že sami dokážu všetko a spolupracovať vlastne nemusia, lebo veď majú istých 92 hlasov.
SaS má aj po dvoch rokoch komplet svojich poslancov, všetci ako jedna žena hlasovali za spoločnú vec – boj proti smeromafii a vládu práva a spravodlivosti.
SaS zachránila pre koalíciu rozpadávajúci sa klub Za ľudí, ich odídenci nevlajú vo vetre ako odtrhnutý plagát, ale sú pevnou súčasťou koaličného poslaneckého klubu.
Ex-predseda vlády Matovič hneď na začiatku svojho mandátu hovoril, že potrebuje ústavnú väčšinu, aby mohol presadzovať veľké a pevné veci. Už vtedy som vedel, že je to kamufláž, lebo si nie je istý svojim vlastným klubom. Dnes už nemá skoro 8% poslancov a klerikálne krídlo si robí bezohľadnú extrémistickú náboženskú politiku jemu priamo pod nosom.
Ak by bolo OĽaNO nastavené na spoluprácu, nie na sebčenie ako prváciu na futbale za školou, mohol by sa dnes oprieť o silu spolutvorcov jeho najobľúbenejších riešení. Aj vo finančnej oblasti, aj v pracovno-právnej oblasti aj v liekovej politike.
Nevtiahol nás do spolupráce, nie je schopný nikoho pri sebe udržať, skončil sám, samučičký najeduvaný trpaslíček.
„A just nevyleziem!“, kričí z jamy do ktorej by sme mu aj rebrík pokojne spustili na záchranu. Ale prečo, keď aj tak prvé slová čo budú keď vylezie budú: „Sulík nenakúpil rebrík.“
Hovoril si JA prvý. Že JA je posledný, to nevedel.
A tak to všetci postupne vzdali a nechali ho v tom. Lebo presne tak sa to so sebcami v tímovej hre robí.
Necháte mu loptu, necháte mu ihrisko, necháte mu všetok čas sveta. A poberiete sa spoločne robiť niečo užitočnejšie ako toho sebca, do seba zahľadeného narcisa presviedčať, že má nahrať. Že má požičať loptu, že toto je tímová hra. Že prihrávka pre spoluhráča v lepšom postavení je rýchlejšia ako dobehnúť sám do dobrej pozície.
Do kategorizácia liekov, teda do procesu nastavovania regulovaných cien liekov zasahuje mnoho vplyvov, mnoho záujmových skupín. Ide v nej o veľa, o zdravie, o peniaze, o reputáciu.
Balík peňazí, z ktorého financujeme zdravotnú starostlivosť je konečny a teda nie je jedno, ak na jednom konci vydáme neuvážene o pár miliónov viac. Na druhom konci nám budú chýbať. Ak vydáme neuvážene a neobhájiteľne pár miliónov zbytočne na jeden liek, peniaze na zaplatenie iného lieku budú chýbať. A nie len na iný liek, budú chýbať na platy sestier, či financovanie chodu ambulancii.
Významnú úlohu pri efektívnom vynakladaní zdrojov v zdravotníctve hrá verejná kontrola. Verejná kontrola je tu na to, aby mal každý občan možnosť sa presvedčiť, že jeho príspevok solidárneho platcu zdravotného poistenia, bol vynaložený na maximálny možný prínos zdravia. Verejná kontrola brání víťazstvu lobingu nad pacientom.
Bez verejnej kontroly, bez toho, aby sme sa odborníkov pýtali, bez toho efektivitu nikdy nedosiahneme. Ak niečo skutočne pomáha v sebadisciplíne úradníkov, tak je to ich vedomie, že ktokoľvek môže skontrolovať ich prácu. Potom si nikto nedovolí uhnúť od nastavených pravidiel.
Poďme teda po stopách aktuálnej úrovne transparentnosti pri stanovovaní úhrad liekov.
Od januára máme ustanovený Národný inštitút pre hodnotenie zdravotníckych technológii v skratke NIHO. Tento inštitút vydal hodnotiacu správu lieku IMBRUVICA 280 mg filmom obalené tablety tbl flm 30x1x280 mg 13.4.2022, ale podľa riaditeľa NIHO prvé správy, kde môže vziať na seba autorstvo vydajú v júni 2022. Rovnako aj webové sídlo www.niho.sk hlási, že zatiaľ nepracujú. „Webové sídlo Národného inštitútu pre hodnotu a technológie v zdravotníctve, na ktorom budú publikované hodnotenia je do konca júna 2022 v procese tvorby.“
Napriek tomu kategorizačná komisia a jej odborná pracovná skupina pre farmakoekonomiku s jedným takýmto hodnotením pracovala. NIHO vypracoval prehľad zahraničných publikácii vzťahu účinnosti k farmakoekonomickým parametrom. Aj keď ktovie, asi to vydal ktosi tajomný na hlavičkovom papieri NIHO. Že by don Bosco?
V tomto prehľade spôsobu úhrad lieku s účinnou látkou ibrutinib citujem:
4 z 5 agentúr odporúčajú hradiť ibrutinib u pacientov s 1L CLL s TP53/del17p. Ďalšie 2 agentúry odporúčajú hradiť liečivo aj u pacientov s 1L CLL, ak nie je vhodná liečba fludarabínom. CADTH a NICE zároveň podmienili schválenie zľavou z ceny. DR (držiteľ registrácie pozn. autor) na Slovensku požaduje hradenie pre celú indikáciu 1L CLL, čo žiadna agentúra neodporúča, resp. iba IQWiG posudzoval aj podskupinu, pre ktorú je vhodný fludarabín a vydal negatívne hodnotenie.
Na základe takéhoto stanoviska NIHO prijala odborná pracovná skupina pod vedením… Vlastne nevieme pod koho vedením, lebo odborná pracovná skupina sa nepodpísala, len uviedla, že ide o „skupinu B“.
Našťastie zákon prikazuje zverejnenie mien členov kategorizačnej skupiny a aj mien členov jej poradných orgánov na webovom sídle ministerstva. Vo vlastnostiach dokumentu vidíme, že autorkou dokumentu je Mária D., riaditeľka… No vlastne ani nevieme čoho, už dávno na webe MZ nie je zverejnený telefóny zoznam, z ktorého by sa dal urobiť obraz o obsadení ministerstva.
Takže don Bosco a Mária.
Akokoľvek, autorka, alebo autor došli k záveru, že Pracovná skupina odporúča ibrutinib – Imbruvica 280 mg tbl. kategorizovať vzhľadom na dobrú účinnosť, bezpečnosť a tolerovateľnosť tohto inovatívneho lieku.“ Pričom kompletne okopírovali parametre idikačného a preskripčného obmedzenia tak, ako ich podal DR, teda držiteľ registrácie.
Následne kategorizačná komisia väčšinou hlasov odporučila ministrovi zaradenie v zmysle podaných parametrov od držiteľa registrácie. V oficiálnom zápise sa neuvádza žiadne „menšinové stanovisko“.
O čom sa rozhoduje? O nič menšom ako o celkových nákladoch v hodnote 104 236 601,00 eur za prvé 3 roky používania lieku IMBRUVICA tbl.
Stojí si Národný inštitút NIHO za svojou prácou, keď vlastne podľa svojich slov liek IMFINZI nehodnotil? To je naozaj dôležitá otázka, pretože zákon o stanovovaní úhrad liekov hovorí, že keď ministerstvo prijme iné stanovisko ako odporúčal NIHO, tak je povinné uviesť “ V odôvodnení rozhodnutia sa uvedie, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie, aké úvahy boli použité pri hodnotení dôkazov a použití právnych predpisov, na ktorých základe sa rozhodovalo, spôsob vyrovnania sa s návrhmi, vyjadreniami a pripomienkami účastníkov konania a dôvody odchýlenia sa od odborného odporúčania poradných orgánov podľa § 91 ods. 2 a odborného hodnotenia inštitútu„
Vďaka transparentnosti dnes vieme, že kategorizačná komisia takého odôvodnenie odchýlenia zatiaľ nevydala.
V oblasti transparentnosti bude ešte horšie. Držitelia registrácie, teda farmaceutický výrobcovia, ktorí žiadajú o zaradenie úhrad liekov, neustále argumentujú, že desiatky a desiatky údajov a informácii, ktoré vyžaduje štát pre kvalifikované rozhodovanie, sú obchodným tajomstvom. Novela zákona 363/2011 o spôsobe úhrad liekov, ktorá je aktuálne pred bránami parlamentu, prináša mnoho ústupkov farmaceutickým firmám v transparentnosti. Napríklad v tom, že firmy budú môcť sami označiť čo je pre nich obchodné tajomstvo.
Už dnes na príklade kategorizačného procesu lieku Imbruvica tbl. vidíme, ako sa vďaka netransparetnému konaniu dokáže stratiť kľúčové porovnanie pre rozhodovanie o úhrade liekov. Už dnes sa dokážu stratiť informácie o zodpovedných osobách a teda nie je možné verejne dohliadať a zabrániť prepojeniu rozhodovania s farmaceutickým priemyslom. Pritom NKU vo svojej hodnotiacej správe chýbajúce informácie o osobách už kritizoval pred rokmi.
Už dnes v komunikácii medzi farmaceutickou firmou a ministerstvom čítame vety ako „Návrh znenia riadku lieku je zašifrovaný“ (informácia o konečnej skutočnej úhrade). To je riadok kategorizačného zoznamu, kde je vidieť výška zľavy, ktorú firma poskytla, aby sa vôbec vošla do parametrov podmieňujúcich na Slovensku kategorizáciu lieku.
Verejnosť môže len špekulovať o výške zľavy, ktorú firma poskytne systému solidárneho poistenia. Bolo to dosť? Nedalo by sa vyjednať aj viac? Neplatíme nakoniec za ten liek viac ako v zahraničí? Že ho budeme uhrádzať aj na také indikácie, kde to vzhľadom na účinnosť iné krajiny nie sú ochotné, to už z uvedenej dokumentácie vieme.
Už dnes čítame v podaní vety ako „Na základe požiadavky MZ zo dňa 28.3.2022 o opätovné predloženie podkladov, ktoré obsahujú dôverné informácie, by sme radi informovali, že všetky požadované dokumenty boli opätovne predložené cez Iné podania zaheslované a rovnako aj heslá boli poskytnuté MZ cez Iné podania.“ Aké iné podania, keď zatiaľ platná právna úprava požaduje všetky informácie zverejňovať na portáli kategorizácie?
Už dnes čítame v podaní vety ako „Vzhľadom na obsah dôverných informácií predkladáme nasledovné prílohy prostredníctvom neverejnej zóny: 1) Model dopadu na rozpočet 2) Model nákladovej efektívnosti…“ Toto sú kľúčové parametre či vôbec liek za požadovanú cenu hradiť. Áno, sú to vysoko odborné texty, ktoré dokáže čítať len špičkový odborník. No nie je ich málo a už len možnosť, že vaše čísla môže eventuálne niekto niekedy podrobiť kritike, už to je významná nástroj, aby nedochádzalo k lobingu.
Kategorizačné komisie pre lieky a pre zdravotné pomôcky rozhodujú o 1/3 z rozpočtu zdravotníctva, teda o… No vlastne nevieme aké sú skutočné náklady na lieky, lebo NCZI sa rozhodlo v roku 2019 prestať zverejňovať mesačné náklady za jednotlivé lieky skutočne zaplatené zo solidárneho systému.
Zamestnanci NIHO si do vyhlášky, ktorou sa stanovujú hodnotiace parametre ich práce napísali, že hodnotenie zmyslu tejto inštitúcie bude prvýkrát vykonané v roku 2025. Takže dovtedy ani nebudeme vedieť, či si štát zabezpečil dostatočne kvalitný dozor nad efektivitou úhrad za lieky.
Pri takomto trende v transparentnosti by som sa nečudoval, ak by sme sa dočkali od MZ zákazu zverejňovania informácie, či je deň alebo noc. Veď to môže byť obchodné tajomstvo súvisiace s tým, že hodnotený liek môže byť podávaný len pred spaním.
Nasledujúce informácie pochádzajú kompletne z verejných zdrojov. Jeden by neveril, čo všetko sa na tých internetoch dá nájsť. Nebudem všetko linkovať, len tie najzaujímavejšie míľniky.
V roku 2020 si pán Staňák, vzdelaním religionista, člen komunity seleziánov, vytvoril na ministerstve zdravotníctva odbor.
Pokoj na prácu do 2025
Od júla 2020 preto vznikol na ministerstve zdravotníctva s posvätením „biskupa“ ex-Krajčiho odbor agentúry pre HTA (Health Technology Assessment). Jeho cieľom bolo pripraviť základy na vytvorenie neziskovej a nezávislej agentúry. Ministerstvo zdravotníctva má odbor pre HTA agentúru – SME
Od júla 2020 do septembra 2021 bolo hlavnou náplňou práce tohto odboru napísať si zákon o Národnom inštitúte pre hodnotenie zdravotníckych technológii. Popri tom vyprodukovali niekoľko posudkov či stanovísk, ku ktorým sa však dnes už nepriznáva, dal to dokonale na svätého Petra:
Všetky doteraz vyprodukované farmako-ekonomické posudky vypracovalo Oddelenie farmako-ekonomiky na MZ SR, a nie NIHO. NIHO vznikol 1. 1. 2022, a teda hodnotí žiadosti o kategorizáciu s vysokým dosahom na rozpočet podané po tomto dátume. Prvé výstupy budú zverejnené na webovom sídle www.niho.sk a na portáli kategorizacia.mzsr.sk koncom júna 2022. Za tieto výstupy berie NIHO autorskú zodpovednosť.
Nevadí, že priamo v dôvodovej správe, ktorú on sám napísal z návrhu zákona o „HTA po slovensky“ počíta priamo s tým, že zamestnanci odboru MZ plynule prejdú do zamestnaneckého pomeru Národného inštitútu so skratkou NIHO. Dokonca to použil ako argument za nižšie personálne náklady.
Základ bol, napísať si zákon, veď na 1,7 roka je to roboty až až.
Tento zákon uzrel svetlo sveta v septembri 2021 s tým, že je jasné, že „HTA po slovensky“ vznikne na betón od 1. 1. 2022. Ako člen zdravotníckeho tímu SaS som sa intenzívne snažil, aby pôvodný zámer pána Staňáka , napísať si to pre seba, nevyšiel. Nejaké korekcie sa podarili. Písal som o tom v článku HTA v medziach koaličného kompromisu, alebo ako SaS znížila sklerózu deda vševeda
Financovanie HTA po slovensky bolo navrhnuté zabetónovať formou percenta z vybraného zdravotného poistenia:
…0,032 % zo základu na jej určenie. Základom na určenie výšky príspevku na činnosť inštitútu je celková suma z ročného prerozdeľovania poistného uvedená v rozhodnutí o ročnom prerozdeľovaní poistného podľa osobitného predpisu.27b) Výška príspevku na činnosť inštitútu sa zaokrúhľuje na eurocent nahor.
Riaditeľovi prislúcha základná mzda vo výške €4500 brutto mesačne. Spolu ročne: €54 000
Vedúci tímov (0 do 2023, 2 od 2023): priemerná základná mzda €3500 brutto mesačne. Výskumní konzultanti (11 v 2022, 13 od 2023): priemerná základná mzda vo výške €3000 brutto mesačne. Spolu ročne: €552 000
Administratívny personál (3 v 2022, 4 od 2023 v zložení 2x asistent/ka, 1x zamestnanec na účtovníctvo, controlling a reporting, 1x zamestnanec na údržbu a správu IT systémov): priemerný základný plat vo výške €2300 brutto mesačne. Spolu ročne: €110 400
Je vlastne jedno čo bude HTA po slovensky robiť najbližšie 3 roky, peniaze sú istota, ako platenie zdravotných odvodov. Dohromady pohodička na 5 rokov.
Ako je to dnes, v máji 2022 s personálnym obsadením? V čase transformácie mal odbor 5 zamestnancov – 1 riaditeľa odboru a 4 výskumných konzultantov.
Okrem toho vieme, že do zamestnaneckého pomeru na „HTA po slovensky“ sa dostal jeden selezián, čo študoval HTA na letnej škole na kresťanskej univerzite kdesi v Holandsku. Kariéru započal v rokoch 2018-20 v Útvare hodnoty za peniaze, ktorý zaradil vznik HTA inštitútu do odporúčaní v oblasti Revízie výdavkov na zdravotníctvo v roku 2019. Čo odporučím, tam ma prijmú. Nerobím si srandu, úplne vážne.
Aj by som uviedol odkaz, ale MZ ukrylo telefónny zoznam zamestnancov už pred rokmi a NIHO zatiaľ stále nemám plnohodnotný web, kde by sa dali zistiť, kto si užíva:
Príspevok na DDS do výšky 3% z platu; karta MultiSport s čiastočným doplatkom (11€); flexibilný pracovný čas; možnosť čiastočnej (po zapracovaní sa 40-60%) práce na home-office aj mimo COVID-19; príspevok na stravovanie 5€; zdravé pochutiny a kvalitná káva; príspevok na mestskú hromadnú dopravu; zmluva na 1. rok na dobu určitú, následne ďalšia zmluva na dobu neurčitú.
Je to štátna inštitúcia, takže musí zverejňovať zmluvy a výdavky. Keďže mám obavu z „náhodnej“ havárie dočasného webu, excelovské tabuľky mám samozrejme stiahnuté u seba.
Treba počítače? Kúpime počítače. Kúpu treba náležite zapiť, tak ideálne zabiť dve muchy jednou ranou a nakúpime počítače od krčmárov s dvadsaťročnou tradíciou. Boleráz je preslávený slovenský Silicon Valley (leda že by nie), takže rovno tam objednáme aj tvorbu webových stránok.
Zdroj: niho.sk
Senát Najvyššieho súdu (NS) prepustil z väzby na slobodu obvineného údajného člena zločineckej skupiny takáčovcov Patrika Vidašiča. Jeho väzbu súd nahradil prijatím písomného sľubu obvineného a dohľadom probačného a mediačného úradníka. Informovala o tom hovorkyňa Najvyššieho súdu Alexandra Važanová.
Ups, čo že sa nám to tu objavilo? Nuž, objavil sa komletný výpis z obchodného registra firmy PABY PLUS spol. s r.o., Boleráz 705, 919 08 Boleráz, dodávateľa počítačov a obligátneho majkrosoftieho softwéru.
Ale aby som bol spravodlivý, počítačovú odbornosť do tejto firmy v roku 2019 priniesol pán ing. Boris Garami. Toho času (asi) zamestnaný v Simense.
Takže máme nakúpené IT nástroje za celkovo 27 136,80 € a k tomu webhosting vo WebSupporte, tlačiareň z NAY, toner od Towdy. Ale to sú len drobnosti, zaujímavé je skôr prečo práve takto a od týchto a nie z Bolerázu.
Je to štátna inštitúcia, teda právnický subjekt, treba účtovať. Tak si pán Staňák vybral účtovnú firmu A4 Tax, s.r.o. Mlynské nivy 49 821 09 Bratislava, ktorá vznikla 05.11.2021 a v čase prvých platieb mala (asi) toľko účtovníkov, že si museli 26.4.2022 dať inzerát na Profesiu, že hľadajú ďalších dvoch.
Aby som bol spravodlivý, A4 tax patrí do širokého portfólia spriatelených účtovných a daňových firiem. Takže prinajhoršom si zamestnancov požičajú. Veď sú „…moderná poradenská spoločnosť, ktorá svoj potenciál zakladá na kvalite služieb a skúsenostiach svojich odborníkov. Poskytujeme široké spektrum konzultačných činností v oblasti efektívneho riadenia spoločností. Naše služby zahŕňajú daňové poradenstvo, právne služby, audit, účtovné služby, služby procesného riadenia a kybernetickej bezpečnosti.“ už od novembra 2021. Milujem reklamný newspeak.
Niekde treba aj sedieť, tak poďme na kancelárie. A keď kancelárie, tak predsa v centre mesta. Ideálne nad najfrekventovanejšou mestskou „diaľnicou“ a v priamom susedstve staveniska. Pobavilo, že kancelárske priestory na adrese Zámocké schody, s.r.o., Zámocké schody 2/A, 811 01 Bratislava prenajíma firma z Bardejova. Ale veď podnikanie nepozná hraníc ani okresu nie to kraja. K tomu samozrejme patrí vjazd do pešej zóny a 20€ Mestskej polícii.
Čo to budeme na tých počítačoch a v tých kanceláriách robiť?
Toto je naskutku fascinujúci výdavok. To musím odcitovať doslova a do písmena excelovskej bunky:
Kamže sa nám to pán riaditeľ vydal na školenie, čo to to HTA vlastne má byť? Do spriazneného zahraničia, do firmy, ktorá tvorí pevnú a odolnú reťaz s firmou Value Outcomes:
Poskytujeme komplexní služby týkající se registračních aktivit pro léčivé přípravky i zdravotnické prostředky.
…
Vyhledání všech cenových referencí v 28 zemích EU
Vytvoření ideální cenové mapy/sekvence pro uvedení produktu na trh
Vytvoření podkladů pro vysoce inovativní léčivé přípravky (VILP) v České republice
Kompletní zpracování žádosti o cenu nebo úhradu pro Českou republiku a Slovensko
…
Příprava registrační dokumentace pro národní registrace, DCP a MRP procedury
Sestavení kompletního registračního dossieru podle regulačních pravidel a legislativy
…
Podání žádosti o registraci / změnu / prodloužení a zajištění průběhu
…
– Zajištění komunikace s regulačními autoritami v České republice a na Slovensku
Táto firma sa mnoho rokov venuje konzultáciám pre farmaceutický priemysel v oblasti registračného procesu a v oblasti cenových regulácii. V ľudskej reči, radí farmaceutickým firmám, ako využiť legislatívne prostredie pre dosahovanie maximálnych ziskov. To je samozrejme legitímne podnikanie a dokonca je super, že taká firma existuje. Komunikácia farmaceutických firiem so štátom, ich podania aspoň netrpia základnými nedostatkami a príchod liekov na trh je tak bez zbytočných zábran, administratívnych a odborných chýb.
Výsledkom práce tejto firmy je kvalitne spracovaná registračná dokumentácia tak, aby sa maximálne vychválil liek, aby si zaň firma mohla žiadať čo najviac.
Naopak, v ľudskej reči, úlohou HTA agentúr na celom svete je objektívne hodnotiť produkty farmaceutického priemyslu a hľadať skutočnú pravdu o liekoch, o ich skutočných účinkoch a podľa toho zhodnotiť, či za požadovanú cenu prinášajú pacientovi dostatok zdravia.
V tak symbolický dátum, 22. 2. 2022 riaditeľa HTA po slovensky školí firma, ktorá bežne podáva za svojich klientov tie podania, čo budete ako riaditeľ hodnotiť.
Aj ako špionáž je potom takéto školenie riaditeľa NIHO totálne absurdné. Kto iný, ako riaditeľ NIHO má poznať praktiky registračných firiem? Kto iný, ako riaditeľ NIHO má vedieť, kde sú ich slabé miesta, ako interpretujú fakty do podkladov? Naozaj máme teraz 2-3 roky financovať vyučovanie riaditeľa NIHO? Nemal by riaditeľ NIHO, dokonca 80% zamestnancov NIHO už nastupovať do služieb štátu ako plne kompetentný, v odbore vzdelaný a skúsený odborník?
Pre svoje NIHO si pán Staňák do zákona napísal ako ďalšie úlohy aj vzdelávanie. Takže včera bol na školení ako to robiť a zajtra vzdeláva iných? Ako je to v tom vtipe: Kto vie, robí, kto nevie, ten učí? Ale prečo za peniaze pre sestričky a lekárov a nie z grantov na vedu a výskum?
Máme ako štát čas a peniaze na to, aby sme financovali 5 rokov vyučovanie riaditeľa a zamestnancov ako to majú robiť?
Pán Staňák určením spôsobu financovania ukrátili sestričky na platoch, pacientov na preplatených liekoch o viac ako 1,4 milióna eur ročne, aby sme ako spoločnosť vybudovali inštitúciu, ktorá má byť ochranou pred legitímnou snahou farmaceutických firiem maximalizovať svoje zisky predajom teplej vody za cenu špičkových liekov. Veď preto rozumné štáty zaplatia odborníkov, lebo sa im to mnohonásobne vráti odhalením snahy farmaceutických firiem urobiť si za peniaze solidárneho zdravotného poistenia skúšku účinnosti a bezpečnosti svojich liekov.
Záver?
Aký záver by toto už len mohlo mať? Nič z horeuvedeného nie je (asi) trestné. Politickú zodpovednosť nesie ex-Krajči, ktorý je dnes už ex- (ďakujem, som zvyknutý). Leda že by si súčasné (od marca 2021) vedenie nevšimlo, čo sa im to doma deje. Podivný výber firiem, podivný výber zamestnancov, podivné zapieranie vlastnej práce, podivné školenia, podivné porušenie Ústavy SR článok I. druhá veta…
Za trochu ani pán farár nič nepovie, ale nie je toho už tak trochu priveľa?
Nakoniec vždy dostanete, čo si zvolíte. Mohlo to byť aj takto, ako píšeme v programe SaS, citujem:
99/ HTA agentúra bude súčasťou ŠÚKL. Tá bude predkladať svoje posudky kategorizačným komisiám a radám. Posudky budú verejne dostupné.
Zdroj: Volebný program SaS
Osobná poznámka: Keby mi niekto pred rokmi rozprával, že toto je možné, poslal by som ho za Dobšinským. Už chápem, prečo som porucha v systéme. Mňa by takáto šialenosť nikdy ani len nenapadla. Prosto, ja takto nemyslím a tak ani nechápem, ako je toto vôbec možné. Ale je to možné, je to realita, ktorú som videl čierne na bielom na svojich monitoroch a z prvej rady pozoroval v najvyššej politike.
Mám vieru presne v to, v čo veril aj TGM: Nebáť sa a nekradnúť.
Mám vieru presne v to, v čo veril aj Gándhí: Keď robíte dobrú vec, ľudia sa odniekiaľ sami objavia a pridajú sa.
Zdravotníctvo má v rukách OĽaNO. Do volieb je 658 dní.
