Archívy značky: ministerstvo zdravotníctva

Nedostupnosť chrípkovej vakcíny, to je len nepohodlie, covidová by bol veľký problém

Vakcinácia proti chrípke počas pandémie covid-19 je jedným z nástrojov zmiernenia ťažkých následkov na zdraví a životoch občanov Slovenska.

Viete priatelia, toto všetko je aj tak len chvíľkové a drobné nepohodlie. Aj tie poruchy v riešení aktuálnych úloh sú naozaj len a len nepohodlie.

„Ty si, Fulčume, myslíš, že všechno víš, jenže nerozeznáš rozdíl mezi nepohodlím a problémem.

Když si zlámeš vaz, když nemáš co jíst, když ti hoří dům – tak to je problém. Všechno ostatní je nepohodlí. Život je nepohodlný. Život je hrbolatý.

Nauč se rozlišovat mezi nepohodlím a skutečnými problémy. Dožiješ se vyššího věku. A taky nebudeš tak otravovat lidi. Dobrou noc.“

http://politik.pilnik.sk/zamned-nad-rozdielom-medzi-problemom-a-nepohodlim/

Motivácia môjho poukazovania na tieto, z časového hľadiska, naozaj drobnosti je jediná: Byť absolútne, nie len maximálne, ale skutočne absolútne pripravení a dokonale zvládnuť budúcu vakcínu na covid-19.

  • To je HDP tejto krajiny na 3-5 rokov dopredu.
  • To je podoba fungovania slovenskej spoločnosti najbližších 3-5 rokov.
  • To sú naše životy a kvalita života našich rodičov v rokoch 2021-2026.

Keby mi išlo len a len o moje ego a moje osobné záujmy, tak ten humbuk, čo som minulý týždeň robil okolo chrípkovej vakcíny by som nerobil, nechal ich pekne prespať aj prípravu na zabezpečenie vakcíny na covod-19. A potom by som o 5 minút 12 poukázal na to, na čej strane je vina. Lebo tak sa dajú vyhrať voľby.

Nie, nepotrebujeme takých, čo sa len snažia nahnať strach a ukazovať na čej strane je vina. Takí vedia, že aj takým spôsobom sa dajú vyhrať voľby. Im nejde o vyriešenie ťažkostí, ktoré máme dnes na Slovensku. Im ide len o to byť zvolení. Len byť zvolení.

To nám predsa nemôže stačiť ani v dobrých časoch.

Potrebujeme ľudí, ktorí budú schopní prinášať riešenia. A potrebujeme schopných ľudí, ktorí dokážu tieto riešenia uvádzať do každodennosti. Áno, občas to riešenie bude debilné a občas sa implementácia nepodarí. Potrebujeme ľudí, ktorí si vedia priznať chyby, analyzovať ich a upraviť smerovanie.

Čelíme naozaj vážnym problémom s charakterom a potrebujeme serióznych ľudí. Náš osud a naša zodpovednosť voči charakteru slovenskej spoločnosti nám prikazuje hľadať charakterných a voliť charakterných. 

Preto som na stretnutí SaS, 1.10. v Banskej Bystrici informoval ministra zahraničia Korčoka o potrebe širokého zapojenia ekonomickej diplomacie do medicínskych otázok. Hovorili sme aj o predátorskom správaní niektorých krajín EU.

Úplne rovnako som:

  • Už v lete som upozorňoval na diery v testuj a izoluj.
  • Od 11.8. upozorňujem, ako sa nevyužíva dokument Pandemický plán
  • Už od jari hovorím, že to lieta vzduchom, takže rúška a sociálny dištanc…
  • Už v apríli som dal dohromady zoznam opatrení pre liekovú politiku štátu.

Všetko s predstihom, lebo tak velí základné pravidlo prevencie – byť preventívne opatrný. To znamená skôr ako sa to stane.

Potom som už len písal: Ďakujem, ďakujem som zvyknutý. Lebo nepočúvajú, nezaujíma ich svet za hranicou OĽaNO. Keby OĽaNO, ich nezaujíma nič, len ich vlastné tajné záujmy.

Budem strašne rád, ak moja aktivita a snaha poukázať na nečinnosť vetvy MZ štátnej tajomníčky Jany Ježíkovej vyburcuje a aktivuje sekciu farmácie pod vedením MVDr. Mrvu. Kým vakcína proti chrípke je len jednou z mnohých ciest k eliminácii následkov pandémie, budúca vakcína proti covid-19 bude kľúčový nástroj pre návrat života do normálnych slobodných bezpečných koľají.

To čo sa udialo v prípade chrípkových vakcín je z pohľadu pacientov, lekárov a lekárnikov len jemné nepohodlie. Skutočný problém by to bol, ak by MZ rovnako laxne a bez znalosti detailov fungovania zákulisných, legislatívnych a trhových pravidiel zistilo, že sme na chvoste v dodávkach vakcíny proti novému koronavírusu.

Už dnes musíme byť aktívny v ponúkaní výrobných kapacít na našom území.

Už dnes musíme byť aktívny v strážení dračieho správania veľkých a bohatých krajín ako sú Nemecko, Francúzsko či Taliansko, ktoré sa už dnes snažia zakontrahovať maximum možného pre svojich občanov.

Už dnes musíme konať, aby sme o pol roka, o rok neboli prichytený s ochabnutým musculus  depressor anguli oris (veterinár iste rozumie).

Ako som napísal už mnohokrát – lieky patria do rúk odborníka na lieky – farmaceuta. Aj lieková politika patrí do tej krásnej multiodborovej vedy zvanej farmácia.

Share Button

Útočíme na pekných 5,5% zaočkovanosti proti chrípke

Trochu matematiky. Ja viem, zas.

30.06.2020:
Počas minuloročnej sezóny bolo na Slovensko dovezených 250 tisíc vakcín proti chrípke, tohto roku zatiaľ veľkosť objednávky nepoznáme. Zdroj: Odborníci odporúčajú očkovať sa proti chrípke, no ani ministerstvo nevie, koľko vakcín je objednaných

2.10.2020:
Vakcíny sú a budú dodávané na Slovensko vo viacerých vlnách. Po preverení nám jeden z výrobcov dokonca garantoval pre Slovensko takmer o 20 % väčšiu pripravenosť z hľadiska počtu očkovacích látok ako vlani. V prípade potreby vie trh takisto operatívne zareagovať,“ konštatovala hovorkyňa MZ Eliášová. Zdroj: Vakcíny proti chrípke ministerstvo intenzívne rieši, na Slovensko ich dodajú vo viacerých vlnách – vZdravotnictve.sk

250 000 x 1,2=300 000 dávok, pre 300 000 pacientov. Občanov SR je 5 450 000, takže to máme teoretickú zaočkovanosť 5,5%. 

Dáta NCZI o počte vydaných vakcín 1.7.2019-31.3.2020: 

SUKL kódNázov + doplnok1q 2020 balení3+4q 2019 balení1q 2020 dávok3+4q 2019 dávok
C1224CVaxigrip Tetra sus iru 10×0,5 ml (striek.inj.skl.napl. s ihlami)                     362,4110151,80                 3624,10            101518,00
C6345CInfluvac Tetra sus iru 1×0,5 ml (striek.inj.skl.napl. s ihlou)                 2273,80116287,43                 2273,80            116287,43
 Suma dávok vakcín                   5897,90            217805,43
 Suma dávok vakcín 3+4q2019+1q2020               223703,33

Takže rozprávať o 250 000 vakcínach – leda vo sne na sene v humne. (Ospravedlňujem sa, nedá sa odolať.)

A teraz, ako by to malo vyzerať?

Obyvateľov Slovenska v kategórii 65+ je 905 175 (2019, štatistický úrad).

Ak by úplne všetky vakcíny boli použité pre skupinu 65+, teda všetkých 300 000, je to zaočkovanosť v tejto skupine 33%.

A to nehovorím o desiatkach tisícov zdravotníkov (obvyklá preočkovanosť okolo 60-65%), pracovníkov kritickej infraštruktúry, mladých cukrovkárov…

…pokrytie očkovaním proti chrípke je u ľudí nad
65 rokov veľmi nízke. V roku 2016 bolo očkovaných len
13 % ľudí v uvedenej vekovej skupine, čo je výrazne
pod priemerom EÚ na úrovni 43 % a ešte výraznejšie
vzdialené od cieľa Svetovej zdravotníckej organizácie
na úrovni 75 %
. Jedným z dôvodov týchto nízkych mier
očkovania je neexistencia informačných kampaní
propagujúcich toto očkovanie (Rechel, Richardson &
McKee, 2018)

Zdroj: State of Health in the EU Slovensko Zdravotný profil krajiny 2019 (pdf)

Toto sú tvrdé dáta, matematika a vedecká metóda. Dáta sú zo štatistického úradu voľne k dispozícii, ten materiál EU som dohľadal za 2 minúty.

Ešte niečo mám k tomu dodať?

A v týchto dňoch vychádzajú z MZ tlačové správy jedna za druhou, kde dochádza k samoudaniu za samoudaním. Že vybavili +20%, že sledujú a 300 000 vakcín bude dosť, že chybu spravila firma a preto sa oddialil príchod druhej várky 130 000 vakcín… Všetko sú to prkotiny neriešiace nič a ešte to ani pravda nie je.

Poviem vám, vtipnú kašu vyvárajú na MZ.

Ani len tento plán ani len šancu ani len splniť nemáme. Možno by bolo dobré, keby sa Heger s Krajčim zamysleli nad matematikou a jej úlohou pri riadení zdravotníctva namiesto vymýšľania hovadín so štátnym zdravotnícko-sociálnym finančným úradom (ŠZaSFÚ).

Čo robia odborník na programovanie grafických kariet a religionista pri analýze zdravotníckych dát, pani štátna tajomníčka Jana Ježíková?

Ako som napísal už mnohokrát – lieky patria do rúk odborníka na lieky – farmaceuta. Aj lieková politika patrí do tej krásnej multiodborovej vedy zvanej farmácia.

Ešte raz: 5,5%!!!

MZ má tak od apríla 2020 len 3 veľké úlohy:

  • A: Stabilizovať lôžkové a personálne kapacity pre prípad vysokého počtu ťažkých priebehov covid-19
  • B: Udržať v chode existujúce účinné nástroje boja s covid-19:
    • Testuje a izoluj,
    • očkovanie proti chrípke,
    • náladu v spoločnosti dodržiavať ROR – Rúška, odstup, hygiena rúk, udržať NEpandemickú starostlivosť
  • C: Zabezpečiť taktikou Petra Sagana vo finiši účasť občanov Slovenskej republiky na čele pelotónu v cieľovej rovinke pri dodávkach budúcej vakcíny na covid-19.

Priatelia – 3. Sú to len tri (slovom 3) úlohy.

Tvrdé dáta a fakty hovoria nasledovné:

  • A: Personálna politika riaditeľov nemocníc vedie k petíciám personálu.
  • B: S vakcínou na chrípku útočíme na pekné 5,5% maximum.
  • B: Testuj a izoluj je od leta v hajzli.
  • B: Nálada v spoločnosti je rozbíjaná chaosom predsedu vlády s opatreniami. Zásobník na opatrenia – Pandemický plán Slovenskej republiky – leží zaprášený v šuflíku

Limbová, máte problém.

Share Button

MZ SR musí ukázať, že mu fungujú kontrolné mechanizmy nad tímami regionálnych hygienikov

V ČR sa prevalil škandál s totálnym zlyhaním ľudského faktora a organizácie práce pri testovaní a izolácii pozitívnych pacientov s ochorením Covid-19. Očakávam, že v horizonte hodín nastúpi náš koaličný minister zdravotníctva pred kamery a preukáže, že TOTO SA FAKT NA SLOVENSKU NIKDY NEMÔŽE STAŤ. Že to skontroloval.

Že to skontroloval!

Áno, SaS je súčasťou tejto koalície a ako člen zdravotníckeho tímu SaS cítim zodpovednosť, napriek tomu, že OĽaNO považuje MZ sa nedotknuteľný priestor svojho kraľovania. Napriek tomu, že SaS sa nepodieľa ani pol molekulou na riadení slovenského zdravotníctva.

Zprávu končí slovy, že ani do čtvrtka 30. července (od 11.7 pozn.autor) odpoledne se nikomu z pozitivně otestovaných členů rodiny nikdo z hygienické stanice neozval, a tím pádem ani netrasuje jejich kontakty.

Systém selhal.“ Pražští strážníci zveřejnili na webu ostrou kritiku hygieniků kvůli testování na covid-19 | iROZHLAS – spolehlivé zprávy

Nie, nemusíme tomu hovoriť ani vznešene „chytrá karanténa“. Na fungujúci systém potrebujeme len a len nasadenie hrubej sily. Žiaľ nič iné, ako hrubá sila veľkého počtu spolupracujúcich osôb na infekciu lietajúcu vzduchom nepomáha. Práve preto, aby sme nemuseli prijímať debilné plošné opatrenia, musí fungovať princíp „testuj a izoluj“. Práve preto, aby bola návšteva kúpaliska, aby boli služobné cesty po EU pohodička, aby boli školy bezpečné v medziach možného, musíme do času vakcinácie pracovať na jedinej overene úspešnej stratégii štátu – TESTUJ A IZOLUJ.

Kto ma pozná vie, že som veľký nadšenec pre nasadzovanie elektronických nástrojov. Práve preto hovorím, že tentokrát musíme nasadiť veľkú a hrubú ľudskú silu. Nik, žiadny stroj, žiadna mobilná apka, žiadny big data analyzátor pohybov mobilu nezavolá kontaktom infikovaného a nepreberie s ním po telefóne symptómy akútneho respiračného ochorenia.

Na šlamastiku, s ochranou osobných údajov v novele ohľadne SMSiek pre občanov prichádzajúcich z poza hraníc, som s predstihom upozorňoval. Dokonca som aj navrhoval pohodové riešenie – taká úplne obyčajná verejná kampaň, ktorej súčasťou je čo najväčšie odstránenie bariér pre prístup k testovaniu. Ale počúvali ma, člena zdravotníckeho tímu koaličného partnera?!?

Na Slovensku sú indície, že overená funkčná stratégia testuj a izoluje nám nefunguje. V sobotu 1.8. sme mali 580 testov – 7 pozitívnych. Vzhľadom na jednoduchú matematiku je to ukážka, ako to vyzerá, keď je počet testov pod čiarou, pod hranicou, testovania „pre istotu“. Ak máme v 14-dňovom období reálny počet nových pozitívnych od 20-40 pri 2-3 tisíc testoch, tak nájsť 7 (respektíve 10) pozitívnych je jasným dôkazom, že 580 (respektíve 760) testov je zanedbaná a odfláknutá práca.

Čo najskôr, teda od zajtra, sa musíme dostať jemne nad hranicu „prehnaného testovania“. To bude vtedy, keď ani zvýšený počet skutočne vykonaných testov neprinesie viac pozitívnych výsledkov, aj keď si budeme istý (dôležitá to podmienka), že testujeme stále cielene najpodozrivejších. A mimochodom – definovanie hodnoty tohoto parametru je práve úloha špičkových matematických modelov.

Nie, už sa to nedá zhodiť ani na trápne vysmievanie sa so svätenia nedele. Priznávam, bol to odo mňa len taký folklórny prvok. Pokiaľ na rukolapných dôkazoch slovenské MZ nepreukáže, že taký prípad, čo sa udial v ČR, sa u nás nikdy nemôže udiať, tak je to úplne obyčajné zlyhanie vedenia hygienikov a zlyhanie kontrolnej a manažérskej úlohy vedenia ministerstva zdravotníctva. Žiaľ mám podozrenie a aj indície, že taký šialený prípad zlyhania systému je na Slovensku možný.

Základom všetkého je matematika – ak máme infekciu lietajúcu vzduchom, stačí jeden odfláknutý („je piatok 15:30, tak čo by ste chceli“) kontrapríkladný dôkaz systému fingujúceho účinnosť a máme umierajúcich v DSS alebo tisíce ľudí v domácej karanténe na PN. Kto vás odvezie do roboty, keď budú všetci šoféri MHD doma, lebo sa nakazili od mestského policajta, čo sa nakazil od syna, lebo nikto ich včas netestoval a neizoloval?

MZ SR musí ukázať, že mu fungujú kontrolné mechanizmy nad tímami regionálnych hygienikov. Pri všetkej úcte k práci tímu okolo Tomas Szalay a Ďuro Droba na VUC Bratislava, oni len suplujú to, čo má robiť MZ.

Nie, vírus nepozná voľný víkend. Vírus je skurvená chemikália bez znakov života.

Tento článok vznikol preto, že nemám najmenšej trpezlivosti čakať, kým… Nie, čas vypršal. Po 2 mesiacoch láskavého humoru fakt už nie je čas na to byť tolerantný. V septembri potrebujeme mať deti, tú nádej vlastni a budúcnosť národa, v školách.

Po dvoch mesiacoch nie je priestor na „štát by mal…“. Dnes je jedinou úlohou – skontrolovať, že sa to stalo a ako sme nachystaní. Ten čas už proste minul, kedy sme mohli „uvažovať, čo by sa mohlo a malo“. Iste je ľuďom na MZ na dovolenke fajn, keď ladenie pandemického plánu stojí v šuflíku.

Ak niekde chýbajú kapacity, tak je hlúpou falošnou loajalitou, ak o tom šéfovia regionálnych úradov verejného zdravotníctva nehovoria verejne a nedožadujú sa podpory. Šéfov na stredných postoch, ktorí držia hubu a krok nik nepotrebuje. Je ich zlyhaním, ak sa ku mne dostanú správy o tom, že na odberových miestach chýbajú ochranné pomôcky, rúška, rukavice.

Dva mesiace tu búšim do steny. Napísal som niekoľko dokumentov smerom do vnútra koaličnej spolupráce. Je 2.8. máme tak mesiac do návratu detí do škôl – dokonalého vektora prenosu. Máme 2 mesiace do prvých zmätkov s chrípkami a angínami pri diferenciálnej diagnostike.

Nie, dnes ešte nepotrebujeme robiť 5-6 tisíc testov denne. Ale musíme mať pripravené rezervy. Musíme si plniť úlohy zodpovedajúce domácej turistike a vnútroEU pohybu občanov. To je tak na úrovni 2-3 tisíc testov plus 500-1000 voľných kapacít, keď si niekto zmyslí, že potrebuje overiť, či jeho zakašlanie nie je problém pre odchod na chorvátsku pláž. Potrebujeme, aby mal ktokoľvek možnosť do 12 hodín dostať výsledky a vynaložil minimum energie na dohrabanie sa k testu.

Na cenu testovania môžu byť iste rôzne názory. Môj je, že cena má byť regulovaná technikou používanou pre kategorizáciu generík. K tomu zakázané „mrazenie na horšie časy“. Nie preto, že by to malo vplyv na kvalitu (nie, nemá), ale preto, že to ničí prácu dohľadávačov kontaktov. Tiež som presvedčený, že má byť pre ambulantné testovanie nastavená spoluúčasť na úrovni 2-5€ (kompromis možný), aby sa neplytvalo. Dôvody, o ktoré túto moju predstavu opieram, som už párkrát spomenul.

Potrebujeme tlačiť na ostatné EU-krajiny, aby aj oni preukazovali, že môžeme práci ich hygienikov dôverovať a spoliehať sa na ňu. Chorvátsko či Taliansko sú dnes dobré a bezpečné dovolenkové destinácie, lebo sa vieme?!? spoľahnúť na to, že im neunikajú pod rukami superprenášači.

Ministerstvo zahraničných vecí by sa malo informovať, čo to tam Vojtech v ČR stvára. Inak na, s veľkou pompou obnovenú česko-slovenskú otvorenosť, môžeme veľmi rýchlo zabudnúť. A vice-verza. My potrebujeme vedieť presviedčať ostatné krajiny EU, že nám pod rukami neunikajú pozitívne infikovaní.

Dobre spravovaný a otvorene prezentovaný systém verejného zdravotníctva zabezpečí, že zdraví nie sú otravovaní nepohodlím debilných plošných opatrení a chorí sú rýchlo podchytení a zavčasu, teda s vysokou úspešnosťou, liečení. Mieru dôvery v štát dnes definuje dôvera občanov k verejnému zdravotníctvu. Fakt nejde o pár plesnivých chlebíčkov či jedného syfilitika ako ešte pred rokom.

Pamätajte na moje slová:

Je premárneným hrdinským úsilím, každého jedného hrdinu, ktorý pomocou svojho imunitného systému zlikviduje nový koronavírus, ak nakazí ďalšieho človeka. Týmto hrdinom musíme maximálne pomáhať. Lebo nikde inde dnes nedochádza k skutočnému zabíjaniu nového koronavírusu, len v telách chorých pomocou ich imunitného systému.

Share Button