Archívy značky: eZdravie

Úspechy vládnej koalície: Zničený systém výdaja liekov v totálnom chaose

Požiadal som kolegov lekárnikov, aby sa zapojili na našej profesnej FB skupine do ankety. Položil som im otázky, ktoré sa týkajú kvality predkladaných eReceptov. Výsledok je zarážajúci.

Za prvé 2 dni sa zapojilo cca 60 kolegov.

Nikto zatiaľ nemal opakovací eRecept – čo mala byť jedna z významných prínosov – aby chronický pacienti nemuseli chodiť k lekárovi len pre recept každé 3 mesiace.

„Až“ 2 kolegovia zo 60 hlásia, že majú viac ako 25% receptov vystavených správnych a plne v súlade so zákonom.

„Až“ 2 kolegovia zo 60 hlásia, že majú viac ako 50% receptov vystavených správnych a plne v súlade so zákonom.

„Až“ 1 kolega hlási zo 60, že majú viac ako 95% receptov vystavených správnych a plne v súlade so zákonom.

Zato 44 kolegov hlási, že majú jednotky kusov bezchybných eReceptov.

 

eZdravie je v 100% nasadení 4 mesiace. Lekárne hlásia, že správnych eReceptov sú JEDNOTKY KUSOV za deň. Všetko ostatné sú de jure neplatné recepty.

Ak by NCZI nemalo povypínané ochrany podľa zákona, 80% možno 90%  receptov každý deň by nemohlo nikdy byť vystavených. A liečba liekmi by sa na Slovensku totálne zastavila.

Predseda Smeru Fico tvrdí celému národu, že takto vyzerá jediná alternatíva pre Slovensko. Totálne rozbitý systém predpisovania a expedície liekov.

Držiac sa litery zákona by dnes každý, ale každý jeden recept nemal byť v lekárni expedovaný. 

Na jednej strane  – povinné vytváranie eReceptov v ambulanciách. De jure dnes platí, že recept je vystavený len a len vtedy správne, ak je vytvorený preskripčný záznam, teda eRecept v súlade so zákonom.  A vytvorenie papierovej verzie je len dobrovoľná možnosť, ako informovať lekáreň, že pacient má vystavený recept.

Na druhej strane – lekárnik povinne musí kontrolovať existenciu preskripčného záznamu – teda eReceptu a expedovať lieky z údajov podľa eReceptu.

Dnešný stav je, že z tisícov receptov sú skutočne správne vystavené v ambulanciách JEDNOTKY RECEPTOV denne.

Teda, že sú splnené všetky nasledovné požiadavky zákona súčasne

  1.  eRecept (preskripčný záznam) je plnohodnotne podpísaný čipovou kartou lekára,
  2.  sú správne vyplnené preskriprčné obmedzenia lieku,
  3.  v kombinácii s dávkovaním je správny počet balení na maximálne 3 mesiace a ak ide o väčší počet balení, je  eRecept vystavený ako opakovací.

Tak, ako to bolo vo februári, rovnaký stav trvá aj 20. apríla – skoro 4 mesiace po tom, ako štát pod vedením koalície Smer+SNS+Most zmenil systém predpisovania liekov na Slovensku.

Ak má Róbert Fico pravdu, on sám podľa jeho vlastných slov priviedol terapiu liekmi na Slovensku do totálneho chaosu a zániku.

Ak by bolo potrebné vykonať  len  nejaké malé úpravy, ako člen SaS a člen zdravontíckeho tímu a autor kapitol liekovej politiky SaS veľmi rád prispejem pripomienkami.  No Smer zaviedol totálnu zmenu paradigmy a ako taká vyžaduje aj totálne prepísať a koncepčne zmeniť znenia zákona o lieku číslo 362/2011.

Predseda strany Smer hovorí, že oni sú jedinou alternatívou – politickou stranou, ktorá nie je schopná napísať novelu zákona tak, aby bola v súlade s ich riešením eReceptu. Róbert Fico hovorí, že oni sú tou jedinou alternatívou, ktorá jediná je neschopná previesť Slovensko elektronizáciou zdravotníctva.  Robia to od roku 2013 a výsledkom ich 5 ročnej práce je, že 80-90% receptov na lieky sú neplatné zdrapy papiera a nezmyselné zhluky dát bez právnej relevancie.

Priatelia, nakoniec vždy dostaneme len a len to, čo si zvolíme. Sme demokratické krajina a strany Smer a ĽSNS volilo vo voľbách 38% občanov Slovenska.

Som presvedčený, že prechod slovenského zdravotníctva od papieru k elektronizácií  sa dá urobiť aj inak, ako nám to ukázali politici strany Smer vo vládnych funkciách. Preto som členom zdravotníckeho tímu SaS, preto sa podieľam na reforme 105x lepšie zdravotníctvo.  Naša liekové politika, naše riešenia pre eZdravie sú jasná alternatíva chaosu a rozvratu, ktoré tu za 5 rokov predviedli diletanti zo strany Smer.

Share Button

Zamneď: Keď predávate svoje osobné údaje za 50 centov je to lakomstvo?

Predstavte si svet, kde sú vaše zdravotné informácie voľne posielané po internete tam a späť. Desivá predstava, že?

O niekoľko mesiacov sa uvedie do plnej platnosti smernica EU o ochrane osobných údajov. Keď sa kolegovia lekárnici zamýšľali nad jej dopadom na nás zdravotníckych pracovníkov, len som ich upokojoval. Pre nás sa nikdy nebude nič meniť. Zdravotné záznamy sú vždy vyňaté.

Áno, musia byť chránené, musia byť sprístupnené len a len oprávneným očiam a mozgovniam. No musia byť k dispozícii.

Naozaj musia?

Koľko ste ochotní dať za vaše osobné zdravotné údaje?

Úhrada poisťovne za jedno balenie Lexaurin tbl. je… No čo myslíte? Poisťovňa nehradí ani cent. A taký Stilnox tbl.?  Alebo taký Neurol 0,25mg tbl? Tie prvé 0€ a ten posledný – 0,45€ za 30 tabliet.

Áno, cena za vaše zdravotné údaje o tom, že ste si potrebovali modifikovať náladu, upokojiť dušu je  50 centov.  Plus pár stoviek eur za výkony lekára pri vašom liečení.

V každom dotyku osobných údajov s pravidlami práce s informačnými technológiami je vždy napísané, že pre účely zdravotnej starostlivosti sa špeciálny súhlas občana nepožaduje. Že príslušné osoby a inštitúcie, ktoré pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti potrebujú spracovávať zdravotné informácie, nemusia na prácu s dátami požadovať osobitný súhlas.

Už len tým, že požadujete preplatenie tých 50 centov úhrady za 30 tabliet Neurolu, tým mi udeľujete v lekárni povolenie pracovať s vašim rodným číslom a zhromažďovať k nemu vaše špecifické osobné údaje.  A nie len zhromaždovať.

Lekár vystavil recept a automaticky k nemu vytvoril preskripčný záznam  do vašej elektronickej zdravotnej knižky, ktorú na základe zákonov spravuje tento štát. Váš osobný štát, ktorý spravujú vaši zástupcovia. To ste boli vy, kto skrz svojich volených zástupcov rozhoduje o samých sebe. Tak funguje demokracia. Nik iní, len my sami rozhodujeme, ako funguje náš štát aké je znenie zákona 153/2013.

Len my sami rozhodujeme, ako lietajú po internete vaše osobné údaje v zdravotných záznamoch.

Je to zaujímavý fenomén. Na jednej strane považujeme súkromie za to, čo nás definuje ako ľudské bytosti.

Je vyslovene osvobozující, když nějaká část vašeho života patří jenom vám, když ji nikdo jiný nezná. Dalo by se to přirovnat k nahotě nebo tomu, když jdete položit kabel. Každej se čas od času svlíkne. Každej si musí sednout na mísu. Přitom ani na jednom není nic nestydatýho, úchylnýho nebo nepřirozenýho. Jenže co kdybych vydal nařízení, že si odteď můžete vyluftovat střeva jenom v prosklený kukani zavěšený uprostřed Time Square, a to jak vás pámbu stvořil?

I kdyby na vašem těle nebylo nic v nepořádku nebo nezvyklýho – a kolik z nás to o sobě může říct? -, museli byste být totální pošuci, aby se vám ta představa líbila. Většina z nás by zdrhala jako o život. Většina z nás by to držela, dokud by si nevyvalila bok.

Neděláme nic, za co bysme se měli stydět. Děláme neco osobního. Náš život patří jenom nám.

Cory Doctorow – Malý bratr (Strana 50) 

Za 50 centov (plus pár stoviek eur) necháte o sobe vytvoriť zdravotný záznam o užívaní liekov na lepšiu náladu či na potlačenie bôľov na duši. Možno dokonca o svojej liekovej závislosti.

A teraz si predstavte stav, keby tieto informácie voľne lietajú v paketoch po internete ako čistý text.

Pri jednej príležitosti tak asi pred 20 rokmi jeden, dnes už mŕtvy, obvoďák lustroval gynekológov v okrese. Toho s cukrovkou neodporúčal, eventuálne by mohol na niečo zabudnúť. Predsa len cievy dlhoročného cukrovkára tak pred 20-30 rokmi ešte trpeli ne úplne dokonalou kompenzáciou. Nakoniec ten, čo prešiel lustráciou zdravotného stavu, aj tak urobil chybu, ktorá o vlások nebola fatálnou. Nič nie je dokonalé, ako hovorila líška v Malom princovi.

Ja som sa do debaty zapojil našim lekárnickým bonmotom: Ukáž mi svoje recepty a ja ti ukážem čo ti je.

Tak sa skúste zamyslieť, takto v nedeľu a s krvou plnou chylomikrónov nad tým, aké sú pre vás vzácne vaše najsúkromnejšie informácie.  Ja mám rád rozhodnutých pacientov. Poskytnem vám podkladových informácii pre vaše rozhodnutie koľko len chcete. Ale nikdy odo mňa neočakávajte, že sa rozhodnem za vás.  Je naozaj neviem, aká je vaša prizma, aké sú vaše priority. Možno je to tých 50 centov.

Chceli by ste nejaké pikošku na záver? Nejaké bombastické odhalenie, keď už od toho 1.1.2018 máme nasadený to eZdravie a skoro žiadny lekári nemajú v rukách svoje ePZP? Nič také nebude. „My nesmieme ani len naznačovať“,  povedal Cimrmanov Smrť.

Z predpisovania liekov a expedície liekov na recepty sa vyvíja neuveriteľná šlamastika na zó many leveľ.

Posted by Martin Pilnik on Wednesday, January 10, 2018

 

Share Button