Archívy kategórie: Zdravotníctvo

23 293 675,46 € vyhodil Krajči von oknom odmietnutím hlasu odborníkov na liekovú politiku

Pod tým oknom stáli farmaceutické firmy, poklonili sa odkráčali žúrovať.

Bol som sa pozrieť, ako ide štátna charita. Rozdali 86 115 tisíc a väčšina išla na projekty Ľudia ľuďom.

V zásobe majú pripravený ešte niečo vyše 600 000€. Tak si hovorím, pozriem si tie „najdrahšie“ projekty z oblasti zdravortníctva.

Pomoc pre Elišku – Liek ZOLGENSMA za 2 milióny eur.
Vyzbierať financie na podpornú liečbu oxygenoterapiou v hyperbarickej komore a rehabilitácie v kúpeľoch. – 10 000 €
Zabezpečiť financie na liečbu kmeňovými bunkami v Mexiku pre Martinku. – 20 000€
Cieľom výzvy je vyzbierať na operácie do Bostonu, kde ako jediní operujú deti s komplikáciami ako má Sebastián. – 800 000€
Cieľom výzvy je pomôcť Alexovi postaviť sa opäť na nohy! Darované peniaze budú použité na rehabilitácie v špecializovanom rehablitačnom centre, bezbariérové prispôsobenie domu a rehabilitačné nástroje na doma, ktoré môžu Alexovi pomôcť zlepšiť jeho zdravotný stav – 25 000€
absolvovať kupeľný pobyt v Klimkoviciách – 3400€

Mám pokračovať? Zatiaľ som na 2 848 400€, ktoré by sa niekomu hodili na medicínske účely. A prešiel som len zlomok zlomku výziev.

Tak si predstavte, že ja mám pre vás k dispozícii 23 293 675,46 €

Nesranduje, o vážnych veciach naozaj si nerobím žarty. Pretože vážnou vecou je, že minister zdravotníctva Slovenskej republiky MUDr. Marek Krajči vyhodil týchto 23 293 675,46 € von oknom. Pod tým oknom stáli farmaceutické firmy, ktoré ich radi prijali do svojho badžetu.

Ako sa to stalo? Čítajte dva predchádzajúce články:

Dnes si trilógiu dokončíme.

Nastavenie slovenskej legislatívy automaticky spúšťa znižovanie úhrad financovaných zo solidárneho zdravotného poistenia v momente, keď príde na trh generikum. Toto sa stalo na jeseň 2020. Výsledkom tohoto automatu je:

  1. povinnosť generickej firmy ponúknuť pre MZ cenu na úrovni 45% doterajšej úhrady
  2. automatické zníženie úhrad na úroveň cien generika všetkých ostatných liekov s rovnakým medicínskym prínosom (v spoločná úhradová skupina)
  3. firmy sami od seba za všetky (aj tie pôvodné) ponúknu nižšie celkové ceny, len aby pacienti kvôli doplatkom neodišli ku konkurencii – k lieku s rovnakým prínosom ale bez doplatku
  4. výsledkom je rozdiel úhrad medzi decembrom starého a januárom nového roka a rovnako nízke doplatky pacienta
  5. nižšie úhrady znamenajú úsporu solidárneho systému v jednom segmente, čím sa uvoľnia peniaze na financovanie iného segmentu liekov či zdravotníctva
  6. nezmenené doplatky pacienta po tom, ako firmy doladia svoje ceny na, teraz už, konkurenčnom trhu.

Doplatky máme rovnaké, pred aj po. Rýchlym prieskumom mám zistené, že firmy už v decembri 2020 aktívne avizovali, že svoje ceny upravia. Rýchlym prieskumom v januári 2021 mi lekárnici potvrdili, že firmy naozaj ponúkajú lieky za nižšie ceny prispôsobené tak, aby bol doplatok čo najnižší. Je tam ešte pár anomálii, ale tie sa behom mesiaca doladia.

A čo solidárny plátcovia?

V roku 2020 bolo vydaných celkovo cca 742 tisíc krabičiek s rôznym počtom balení, rôznou silou v balení 4 liekov zo skupiny NOAK. Pri uplatnení maximálnych cien by bola úhrada poisťovní za tieto lieky v roku 2020 56 935 741,89 €

Príchod generíka a tým vykonaná revízia úhrad by pri rovnakom počte a štruktúre balení vykázal v nových úhradách náklad solidárneho zdravotního poistenia v hodnote 33 642 066,44 €

Solidárne zdravotné poistenie by tak medziročne ušetrilo -23 293 675,46 €.

Ako som opísal v článku Ak chcete plnú úhradu, stačí vyroniť pred ministrom Krajčim krokodílie slzy sa rozhodol ignorovať sumu -23 293 675,46 € a vyhodiť ju von oknom.

Sú len dve možnosti – alebo budeme robiť liekovú politiku správne a potom bude etická a morálna, bude od ľudí k ľuďom.

Alebo budeme robiť liekovú politiku na Krajčiho, teda od ľudí pre farmaceutické firmy, v záujme farmabiznisu.

Na záver pripájam dáta spracované zo zdrojov NCZI.

KódATCNázovDoplnok2020.UZP2021.UZPbalenia počet / rok 202020202021Úspora solidárneho systému
08300B01AE07Pradaxa 110 mg tvrdé kapsulycps dur 180(3x60x1)x110 mg (blis.Al/Al)   189,36 €   111,69 €8921,81 689 422,71 €996 470,33 €-692 952,37 €
50508B01AE07Pradaxa 110 mg tvrdé kapsulycps dur 30x1x110 mg (blis.Al/Al)     31,56 €     18,62 €760,023 985,60 €14 151,20 €-9 834,40 €
50509B01AE07Pradaxa 110 mg tvrdé kapsulycps dur 60x1x110 mg (blis.Al/Al)     63,10 €     37,23 €79073,34 989 522,87 €2 943 897,57 €-2 045 625,31 €
08298B01AE07Pradaxa 150 mg tvrdé kapsulycps dur 180(3x60x1)x150 mg (blis.Al/Al)   189,36 €   111,69 €11247,42 129 814,48 €1 256 226,13 €-873 588,35 €
08297B01AE07Pradaxa 150 mg tvrdé kapsulycps dur 60x1x150 mg (blis.Al/Al)     62,38 €     37,23 €102360,06 385 215,97 €3 810 862,30 €-2 574 353,66 €
50504B01AE07Pradaxa 75 mg tvrdé kapsulycps dur 30x1x75 mg (blis.Al/Al)     31,56 €     18,62 €29,3925,76 €546,19 €-379,57 €
53541B01AF01Xarelto 10 mg filmom obalené tabletytbl flm 10×10 mg (blis.PP/Al)     21,04 €     12,41 €989,320 815,57 €12 277,63 €-8 537,95 €
30832B01AF01Xarelto 15 mg filmom obalené tabletytbl flm 28×15 mg (blis.PP/Al)     58,91 €     34,75 €41746,72 459 296,13 €1 450 696,67 €-1 008 599,47 €
30833B01AF01Xarelto 15 mg filmom obalené tabletytbl flm 42×15 mg (blis.PP/Al)     87,57 €     52,12 €29040,92 543 109,86 €1 513 610,67 €-1 029 499,20 €
30834B01AF01Xarelto 15 mg filmom obalené tabletytbl flm 98×15 mg (blis.PP/Al)   206,19 €   121,62 €5674,81 170 094,98 €690 173,88 €-479 921,11 €
6122AB01AF01Xarelto 2,5 mg filmom obalené tabletytbl flm 56×2,5 mg (blis.PP/Al)     57,82 €     57,82 €0,00 €
30838B01AF01Xarelto 20 mg filmom obalené tabletytbl flm 28×20 mg (blis.PP/Al)     58,91 €     34,75 €147908,78 713 299,55 €5 139 826,17 €-3 573 473,39 €
30842B01AF01Xarelto 20 mg filmom obalené tabletytbl flm 98×20 mg (blis.PP/Al)   206,19 €   121,62 €17459,03 599 873,41 €2 123 364,88 €-1 476 508,53 €
3808AB01AF02Eliquis 2,5 mg filmom obalené tabletytbl flm 168×2,5 mg (blis.PVC/PVDC/Al)   176,74 €   104,24 €8915,61 575 750,21 €929 366,31 €-646 383,90 €
08363B01AF02Eliquis 2,5 mg filmom obalené tabletytbl flm 20×2,5 mg (blis.PVC/PVDC/Al)     21,04 €     12,41 €604,012 708,16 €7 495,64 €-5 212,52 €
08364B01AF02Eliquis 2,5 mg filmom obalené tabletytbl flm 60×2,5 mg (blis.PVC/PVDC/Al)     63,12 €     37,23 €89336,05 638 890,00 €3 325 980,27 €-2 312 909,73 €
3806AB01AF02Eliquis 5 mg filmom obalené tabletytbl flm 168×5 mg (blis.PVC/PVDC/Al)   176,74 €   104,24 €19570,53 458 895,12 €2 040 031,84 €-1 418 863,28 €
3804AB01AF02Eliquis 5 mg filmom obalené tabletytbl flm 60×5 mg (blis.PVC/PVDC/Al)     63,12 €     37,23 €141226,38 914 201,45 €5 257 853,61 €-3 656 347,84 €
5026BB01AF03Lixiana 30 mg filmom obalené tabletytbl flm 100×30 mg (blis.PVC/Al)   210,40 €   124,10 €3016,7634 706,67 €374 368,33 €-260 338,33 €
5020BB01AF03Lixiana 30 mg filmom obalené tabletytbl flm 30×30 mg (blis.PVC/Al)     63,12 €     37,23 €10835,1683 911,93 €403 391,02 €-280 520,91 €
5039BB01AF03Lixiana 60 mg filmom obalené tabletytbl flm 100×60 mg (blis.PVC/Al)   210,40 €   124,10 €5584,11 174 890,43 €692 984,33 €-481 906,10 €
5033BB01AF03Lixiana 60 mg filmom obalené tabletytbl flm 30×60 mg (blis.PVC/Al)     63,12 €     37,23 €17687,11 116 411,01 €658 491,48 €-457 919,54 €
56 935 741,89 €33 642 066,44 €-23 293 675,46 €

Keď som si to na nečisto trénoval pred manželkou, tak sa ma opýtala: „A to na tom ministerstve si nik nevie spočítať tak ako ty? A ty to robíš pomaly viac času ako venuješ práci a ani ti za to neplatia.“.

„Ja neviem, priateľka moja. Asi tam nie je nik, kto by tomu rozumel. Je tam veterinár pôvodom z farmabiznisu. Potom je tam religionista, čo nebol schopný dodať žiadne vyčíslenie svojich pocitov.“

Priatelia, na druhú časť otázky mojej manželky nemám odpoveď. Áno, je to tak. Tých 23 miliónov som pre solidárnych plátcov ušetril zadarmo. Ani len tú posranú dozornú radu nemá z toho. Za 23 miliónov by mohli stránku Ľuudia ľúďom zrušiť, lebo by vysporiadali skoro každú výzvu.

Nadácia Dobrý anjel pomohla v roku 2019 celkovo 35281 rodinám a rozdali 5 355 285,61€. Úspora -23 293 675,46 € v roku 2021 by umožnila 4x väčšie dobro, ktoré sanuje Dobrý anjel namiesto ministerstva práce a sociálnych vecí, keď podporuje rodiny detí liečiacich sa na onkologické choroby, ktoré prepadli štátnou sociálnou sieťou.

Minister Krajči jedným podpisom vyhodil 23 393 657,46 von oknom, pod ktorým stoja farmaceutické firmy. Peniaze solidárnych platcov nedostanú ani sestry, ani lekári-špecialisti, ani nepôjdu na zahraničnú liečbu. Odnesú si ich k svojim matkám farmaceutické firmy, ktoré už v decembri deklarovali, že sú ochotné tieto peniaze nepýtať.

Cesta k „sociálne únosným doplatkom za lieky“ vydláždená 23 miliónovým peklom. Serte na to a posledný na MZ zhasnite. Liečiť budú farári.

Pod čiarou: Počas písania tohoto článku, v pondelok 25.1.2021, som sa dozvedel, že dvaja inžinieri, inžinier-kresťan Heger a inžinierka-matka Šebová idú rozkopať celú liekovú politiku. Keď nabudúce magister-otec Boris Kollár prisľúbi peniaze solidárnych platcov za liek za 2 milióny eur, tak nech sa pozrie do zrkadla, kto to bol, kto rozdupal liekovú politiku, ktorá mu na zlatom podnose chcela priniesť 23 393 657,46€.

Pod dvomi čiarami: Aké býva nálezné? Podľa § 40 ods. 11 zákona o ochrane pamiatkového fondu pamiatkový úrad rozhodne o poskytnutí nálezného a poskytne nálezcovi nálezné v sume až do výšky 100 % hodnoty nálezu. Ja som skromný chlapec z dediny, mne stačí 59 320€, teda 0,25% z nájdenej sumy pod oknom ministerskej pracovne doktora Krajčiho.

Share Button

Ak chcete plnú úhradu, stačí vyroniť pred ministrom Krajčim krokodílie slzy

Zmeny v úhradách za nové lieky na reguláciu zrážanlivosti krvi (budeme im hovoriť NOAK) majú svoje podivné pokračovanie.

Občerstvime si, čo sa udialo na sklonku minulého roka

Toto je pokračovanie ságy z článku Keď farmaceutický priemysel začne vydierať slzami, treba postaviť do ofenzívy fakty

Pokojné vody trhovej konkurencie 4 účinných látok v 4 liekoch voľby s rovnakým (pre 80-90% pacientov) narušilo ukončenie patentovej ochrany jednej z nich. Na trh prišli dve generiká, teda rovnaké účinné látky, len v tabletke od iného výrobcu. Prišli v výrazne nižšou predajnou cenou, ako sa na generiká sluší a patrí a ako to od generík vyžaduje zákon.

Zákon je nastavený formou automatu, aby boli eliminované rôzne zákulisné tlaky.

Štát zareagoval, lebo automat sa spustil, v novembri 2020 automatickým znížením úhrady poisťovne od januára 2021 na úroveň tejto najnižšej ceny v rámci celej skupiny 4 účinných látok a teraz už 6 liekoch voľby. (Inak sa tomu hovorí aj revízia úhrady) Tým sa stalo, že zo 6 liekov voľby s rovnakým (pre 80-90% pacientov) medicínskym prínosom, by od januára 2021 boli 2 bez doplatku a 4 s doplatkom na úrovni 20€ a viac za balenie, pri zachovaní predajných cien výrobcu.

Výrobcovia tých 4 „starých skúsených“ liekov zareagovali tak, že počas decembra avizovali listami lekárňam, že od nového roku, teda od januára 2021 dobrovoľne prispôsobia koncové ceny svojich liekov tak, aby pacient mal aj naďalej minimálne (1-2€ za balenie) alebo žiadne doplatky.

Doteraz dobré – stalo sa to, čo sa stalo v minulosti už 158-krát ak nie 1588-krát. Trhová konkurencia pomohla štátu šetriť výdavky zo spoločného balíka prostriedkov solidárneho zdravotného poistenia.

Skvelá správa – niečo ušetríme na NOAK, môžeme zaplatiť nejakú tú sestru navyše, alebo uhradiť viac liekov na výnimky na cystickú fibrózu, liečbu rakoviny či spinálnej svalovej atrofie alebo sklerózy multipex. Za rovnaké vyzbierané peniaze zo solidárneho zdravotného poistenia tak dostanú občania viac medicíny. A viac zachránených životov.

Nadávali len dve skupiny

  1. Firmy, lebo museli znížiť svoje predajné ceny a teda aj zisky.
  2. Lekárnici, ktorým na sklade ostali nakúpené škatuľky s vysokým doplatkom, pričom nákup od 1.1.2021 obsahoval úplne rovnaké škatuľky s nižšou nákupnou cenou.

Kým v prípade firiem nikto ani slzu neuroní, lekárnici sú v tom nevinne a je našou úlohou, úlohou politikov, doladiť legislatívu, aby firmy bolo povinné do 3 mesiacov od zmeny úhrady na požiadanie lekárnika prevziať nákup za pôvodné ceny v objeme obvyklého 3-mesačného výdaja lekárne. (paragrafové znenie mám v príprave)

Kým za firmami nikto z nás slzy neuroní, naopak, firmy začali roniť nefalšované krokodílie slzy na Limbovej 2. Začali presviedčať odbornú a potom aj laickú verejnosť, aké sú tie ich lieky voľby jedinečné, neopakovateľné a hlavne nezameniteľné.

A firmy ronili krokodílie slzy a ronili a ronili, až sa im ich na MZ užialilo a ministerstvo zdravotníctva z vlastnej iniciatívy rozbehlo konanie o navýšení výdavkov za NOAK zo solidárneho zdravotného poistenia.

Áno, čítate dobre – dobrovoľne sa MZ rozhodlo, že ponúkne firmám za lieky skupiny NOAK viac, ako firmy chceli od januára platiť. Z našich odvodov a daní.

Priznám sa, nikde som sa nedočítal, či tieto peniaze navyše vezmú sestrám, alebo navrhnú zníženie platby za výkon nemocniciam alebo špecialistom, špeciálne tím, ktorí spochybňujú rovnaký medicínsky prínos 4 rôznych účinných látok.

Rovnako som sa nikde nedočítal, čo viedlo MZ k tomu, že z vlastnej iniciatívy rozhodlo o odopretí liečby pacientom na cystickú fibrózu, rakovinu, spinálnu svalovú dystrofiu či sklerózu multiplex a teda čo viedlo úradníkov MZ k odsúdeniu týchto pacientov na zbytočnú skoršiu smrť.

Áno, takto tvrdé to je – balík peňazí solidárneho zdravotného poistenia konečnú veľkosť. Veľkosť je daná veľkosťou odvodov a daní pracujúcich a daní firiem. Pri liekovej politike vždy musíme uvažovať ako keď myšička varila kašičku – tomu dáme, tomu nie. Preto je tak životne, a to doslova životne, dôležité pracovať s peniazmi solidárnych platcov zodpovedne a nemrhať za niečo, čo sú nám firmy ochotné predať za menej.

Technické pozadie

Toto zákon požaduje od toho, kto požiada o začatie konania o úhradách formou zmeny indikačných a preskripčných:

§ 20 zákona 363/2011:
(3) Pri rozhodovaní o zmene charakteristík referenčnej skupiny sa prihliada najmä na
a) účelnosť a efektívnosť vynakladania prostriedkov verejného zdravotného poistenia,
b) účinnosť a bezpečnosť liečby,
c) odporúčané terapeutické postupy s prihliadnutím na nákladovú efektívnosť a predpokladaný vplyv na prostriedky verejného zdravotného poistenia,
d) zabezpečenie finančnej stability systému verejného zdravotného poistenia.

Aby bolo možné vôbec uvažovať o nejakých číslach, zákon vyžaduje dodávanie takzvaného farmako-ekonomický rozboru v elektronickej podobe. Prípadne, že ide o rozšírenie indikačného obmedzenia, tak sa vyžaduje farmako-ekonomický rozbor lieku formou analýzy užitočnosti nákladov alebo analýzy minimalizácie nákladov.

Nebol dodaný žiadny farmakoekonomický rozbor.

Na strane firiem aj na strane ministerstva bolo argumentované vyššou či nižšou účinnosťou a bezpečnosťou (§20 3) b) ), ale nebolo navrhnuté zrušenie/zníženie úhrady pre tie zo 4 liekov, ktoré sú menej bezpečné alebo menej účinné.

Zákon stanovuje, že návrhy spracuje a stanovisko vydá kategorizačná komisia, ktorá je poradným orgánom ministra a definitívne rozhodnutie urobí minister. Kategorizačná komisia má 11 členov, 5 je za poisťovne, 3 za ministerstvo a 3 za odborné spoločnosti.

Ako sa rozhodovalo

Kategorizačná komisia ustanovila odbornú pracovnú skupinu, ktorá súhlasila so zmenami z vlastnej iniciatívy MZ. Citujem: Odborná pracovná skupina N01, C súhlasí so zmenou charakteristík referenčnej skupiny liekov zaradených v zozname kategorizovaných liekov.

Následne na svojom zasadaní kategorizačná komisia navrhla nasledovné stanovisko: Kategorizačná komisia pre lieky odborne posúdila podnet navrhovateľa a dospela k záveru, že vzhľadom na § 20 zákona č. 363/2011 Z. z nie je opodstatnené, aby ministerstvo rozšírilo indikačné obmedzenia v uvedených referenčných skupinách.

Kategorizačná komisia počtom hlasov 9:2 schválila odporúčanie pre ministra, že nevidí opodstatnenie. Všimnite si, že proti zmenám hlasovalo 9 členov, teda nie len 5 za poisťovne, ktoré by prvá signálna podozrievala automaticky zo snahy šetriť. Dokonca šéf kategorizačnej komisie nad rámec povinností pridal stanovisko, že v navrhovanej podobe je nevykonateľné elektronickými prostriedkami.

Kategorizačná komisia odporučila, aby sa nerobili žiadne zmeny a zásahy do automatu revízie úhrad.

Zásadným argumentom je odvolávka na ten §20 – MZ proste nedodalo farmakoekonomický rozbor. Úvahy o rozdieloch v medicínkych prínosoch možno aj sú, ale chýbal ich ekonomické kvantitatívne vyjadrenie. Nikto nepredložil, ktorý z tých liekov má väčší či menší farmakoekonomický prínos. Napriek tomu, že tvrdia, že každý z liekov má iný medicínsky prínos. Ale aký, nikto nepredložil. Ale je to nejaký iný. Ale aký? A tak by sme sa mohli točiť v kruhu.

Minister ignoroval poradný orgán a rozhodl, že súhlasí so zmenou indikačných obmedzení.

S tým súvisí aj rozpad rovnakej sumy úhrad. Takže kým doteraz roky-rokúce sme platili za medicínsky prínos týchto 4 účinných látok rovnakú sumu, od februára 2021 budeme platiť za niektorú látku viac a za inú menej, bez toho, aby niekto predložil povinný dôkaz.

Firmy vyronili krokodílie slzy, srdiečko ministra Krajčiho sa obmäkčilo, jeho ruka podpísala a my, solidárni platcovia dáme za lieky skupiny NOAK viac, ako si za svoje lieky vypýtali farmaceutické firmy od januára 2021.

Nebezpečné vetry vanú na Limbovej 2 v liekovej politike. Tieto krokodílie slzy ledajaký vánok nevysuší.

Takto by lieková politika SaS nikdy nefungovala.

Slovník pojmov:
Krokodílie slzy: Podľa starých legiend krokodíl predstiera plač, aby prilákal obeť, podľa iných zase „oplakáva“ obeť, ktorú požiera. Zdroj: Aký je správny význam spojenia „krokodíl… | Jazyková poradňa | SME.sk

Prvý diel:
Keď farmaceutický priemysel začne vydierať slzami, treba postaviť do ofenzívy fakty

Share Button

Registrácia k očkovaniu pre občanov – náčrt a úvaha

Východiská:

  1. z prieskumov, že dobrovoľne sa chce nechať očkovať 50% a menej.
  2. štát ako organizátor očkovania potrebuje informácie pre škálovanie

Rozdeľme administratívnu prípravu na očkovanie do dvoch častí:

  1. registrácia na očkovanie – prejavenie záujmu
  2. prihlásenie sa na konkrétny termín a lokalitu na vykonanie očkovania

Úvaha

Jednoznačne potrebujem prioritizovať rôzne skupiny obyvateľstva. Keďže je očkovanie dobrovoľné a predbežné prieskumy ukazujú, že očkovať sa chce menej ako 50% obyvateľstva, nevieme, ktorí sú to a hlavne nevieme, koľko ich je v jednotlivých skupinách.

Nemôžeme teda odhadovať, koľko času (v týždňoch) máme vyšleniť na prvú plnu, koĺko na druhú vlnu, aby sa nám nestalo, že máme na očkovacích lokalitách prestoj. Prestoj spôsobený tým, že sa už v danom segmente obyvateľstva minuly záujemnci na dobrovoľné očkovanie.

Príklad: V sekcii 65+, kde o každom 65+ môžeme de facto povedať, že padá do II. vlny ako chronicky na niečo chorý, máme vyše 900 000 ľudí. To by pri pošte 26-30 000 denne trvalo tak do júla, kým by sme to celé preočkovali.

Registrácia k očkovaniu

Ak by sme spustili registráciu k očkovaniu, tak by sme za 5-7 dní získali 70-80% obsahu jednotlivých sekcii obyvateľstva. Samozrejme podmienkou je, že v procese registrácie občan zadá, kam sa cíti, že patrí. Aj pri chybovosti do 10% je to stále dobré a riešiteľné primou kontrolou na mieste očkovania.

Registrícia k očkovaniu by teda vyčadovala zadať:

  1. príslušnosť k sekcii obyvateľstva (65+, zdravotník, ZŤP, učiteľ….)
  2. preferovanú lokalitu + povolenú odchálku (0-v mieste, +50km…, +500km=kdekoľvek
  3. preferovaný deň v týždni (niekto môže víkendy, niekomu je to jedno)
  4. ochota o 60 minút sa dostaviť na výzvu na konkrétne očkovacie miesto pod pokutou 100€

Prvú sekciu obyvatešľstva – zdravotníkov máme za sebou. Kvôli rozloženiu záťaže by som rozdelil registráciu na krátke etapy.

  • 7 dní pre 65+ (a ich všeobecných lekárov)
  • 3 dni pre východ Slovenska (alternatívne aspoň jedno priezvisko U-Z)
  • 3 dni pre západ Slovenska (priezvisko J-Z)
  • 3 dni pre Bratislavu (priezvisko A-Ž)

Registrácia neurčuje žiadne poradie, neznamená pridelenie očkovacieho miesta. Je to prejav 100% záujmu byť zaočkovaný v nejakom čase a na nejakom priestore.

Práca na pozadí

Po 7 dňoch systém začne na pozadí rozdeľovať teoretické sloty pre jednotlivé sekcie obyvateľstva. Získame tak relatívne presný obraz, koľko dní je treba vyhradiť pre jednotlivé sekcie obyvateľstva, aby sa dodržala prioritizácia a súčasne sa zbytočne nečakalo s uvoľnením stavidiel pre ďalšiu sekciu s nižšou prioritou očkovania. A to všetko na základe dostatočne presného zistenia záujmu o očkovanie.

Rovnako získame presnú predstavu o potrebe očkovacích lokalít pod jednotlivými očkovacími centrami.

Samozrejme, zaregistrovať sa pre očkovanie môže občan kedykoľvek, aj o mesiac, aj o dva. Vždy bude priradený do správneho slotu pre „svoju“ sekciu. Ak sa očkuje nejaká sekcia s nižšou prioritou, dostane termín čo najskôr a v rámci posunu pri uvoľnených termínoch bude oslovený prednostne.

Tým končí aktívna, iniciatívna úloha občana, následne sa občan už len vezie a nechá sa systémom navigovať.

Druhý krok, objednávanie na konkrétny čas a miesto

To by sa dialo poloautomaticky. Systém automaticky pridelí nejaký čas a priestor v duchu príslušnoti občana k svojej sekcii. Tieto navrhované údaje systém pošle občanovi, aby potvrdil, alebo upravil termín a miesto očkovania.

Občan to musí len potvrdiť, alebo upraviť. V rámci úprav by bolo k dispozícii tlačítko „nájdi najskorší možný termín“ a „najbližšiu možnú lokalitu“.

Systém tak buď vygeneruje, alebo preberie vybrané údaje a zarezervuje termín.

Užívateľ má možnosť ešte odznačiť preferenciu „urýchliť očkovanie“, kde mu môže systém poslať výzvu na očkovanie skôr, nie však kratšie ako 7 dní pred zmeneným termínom.

Takto sa postupne obsadia termíny na 0-6 mesiacov dopredu.

Občan dostane 7 dní a 3 dni pred očkovaním informáciu, že sa mu blíži termín. Nemusí aktívne nič potvrdzovať, ak jeho posledná interakcia zo systémom bola menej ako 30 dní. Naopak, ak posledná interakcia so systémom bola viac ako 30 dní, musí aktívne potvrdiť, že na termíne a mieste trvá a zúčastní sa.

Pár poznámok

Ak niekde píše, že „občan vykoná“, tak vždy to môže za občana vykonať jeho všeobecný lekár. Ak občan požiada svojho lekára, aby sa mu staral o objednanie na očkovanie, tak potom je už zodpovesnosťou všeobecného lekára, aby zabezpečil odovzdanie informácii svojim pacientom.

Samozrejme sa predpokladá, že všetko prebieha nad systémom Elektronických zdravotných knižiek a v module eObjednanie, ktoré slúži na objednávanie na konkrétny čas. Tento systém je plne prepojený na všetky strany, má primerane dokonalé dáta a primerane zabezpečenú robustnú ochranu a kapacitu.

Do úvahy prichádza aj registrácia formou „očkuje sa celá rodina“, ak všetci patria do rovnakej sekcie obyvateľstva. Zadaním spoločných účastníkov bude systém prideľovať čas v minimálnom odstupe na rovnakom mieste. S rizikom, že budú pridelené časy neskôr, ako v prípade individuálneho očkovania.

Uvedený systém pre registráciu na očkovanie nie je jednorázovka. Rovnako sa objednáva na rôzne preventívne prehliadky či očkovania v rámci očkovacieho kalendára. Len miesto sekcii obyteľstva sa definuje jedna konkrétna – ročník alebo profesia.

Registráciu je možné urobiť aj na obecnom úrade, na pošte, lekárni, prostredníctvo akéhokoľvek lekára, akéhokoľvek priateľa aj nepriateľa, ktorý už má vybavený eID.

Ak registrujem seba, robím to napriamo, ak registrujem niekoho iného, to eID je treba len pre overenie identity toho, kto robí úkon. Preto to môže urobiť ktokoľvek, kto má eID, alebo PZP (preukaz zdravotníckeho profesionála), alebo čokoľvek, čo generuje KEP. Zapísanie registrácie sa vykoná do správnej zdravotnej knižky toho občana, pre ktorého sa registrácia robí. Následne už zdravotná knižka komunikuje len a len s týmto občanom (jeho mobilné číslo alebo e-mail) cez zadané kontaktné údaje.

Share Button