Archívy kategórie: Zdravotníctvo

Vysvetlenie vplyvu rastu minimálnej mzdy v zdravotníctve pre socialistov

Socialisti by radi zvýšili minimálnu mzdu tak, aby sme mali platy ako v Nemecku. Lebo vychádzajú z tézy, že mrzký podnikateľ nikdy nebude dobrovoľne platiť svojim zamestnancom viac.

No dobre, tak skúsim predpokladať, že majú pravdu a uvidíme kam nás to privedie.

Tak si vezmime také platy v zdravotníctve. Peniaze na ne získavajú poskytovatelia od poisťovní. Poisťovne vyzbierajú peniaze od daňových poplatníkov vo forme zdravotného poistenia.

Zvýšme minimálnu mzdu 3x, aby sme sa dostali na úroveň platov, nie minimálnej mzdy, ale skutočne priemerných platov v Nemecku. To z tej prvotnej tézy jasne vyplýva. To klasický socialistický odborársky požiadavok.

Takže mzdové náklady poskytovateľov sa zvýšia 3x. Keďže sme si povedali, že peniaze poskytovatelia získavajú od poisťovní, musia poisťovne zaplatiť 3x viac. Aby to dokázali, musia vybrať XXX-krát viac na zdravotnom poistení. Koľko je to XXX závisí, aký podiel na nákladoch zdravotníctva majú platy zdravotníckych pracovníkov. Rozhodne ale platí, že XXX>1.

Naozaj, milí socialisti, peniaze sa nerodia ani na fazuli ani na frňákovníku.

Takže všetci daňoví poplatníci musia zaplatiť viac. Cena zdravotného poistenia vzrastie. Keďže cena zdravotného poistenia reperezentuje pre daňovníka cenu služby, vzrastie cena služby.

Keď rastú ceny za rovnakú službu, tomu sa hovorí inflácia. Inflácia spôsobuje, že si za rovnaký tovar či službu musíte zaplatiť vyššiu nominálnu hodnotu ako včera.

Aj zdravotník s vysokou minimálnou mzdou si musí ísť kúpiť zdravotnú starostlivosť.

Zvýšenie minimálnej mzdy spôsobilo infláciu. Inflácia spôsobila, že máte síce nominálne viac, ale reálne si kúpite to čo pred zvýšením.

Rast minimálnej mzdy neviedol k bohatstvu. č.b.t.d.

Ako z toho von – verzia 1?

Zadanie je jasné: zvýšiť mzdy a nezvýšiť platby do zdravotného poistenia. To sa dá vtedy, keď sa zdravotníkom podarí znížiť svoj počet a zachovali výkony, ktoré vykonajú. Rovnaké peniaze sa rozdelia medzi menej ľudí.

Áno, za rovnaký čas bude musieť jeden zdravotník vykonať viac práce. Tomu sa hovorí zvýšenie produktivity práce.

Zvýšenie produktivity práce spôsobí zvýšenie mzdy bez nutnosti zvyšovať platby do zdravotníctva.

Rast produktivity práce spôsobil, že vám vzrástla reálna mzda. č.d.t.d.

Aby to aj moje deti a inžinieri pochopili: Jedine zvyšovanie produktivity práce každého jedného zamestnanca dokáže zabezpečiť zvýšenie reálnych miezd bez toho, aby ste museli niekoho iného okradnúť.

Za jednotku času musíte vykonať viac práce. Váš pracovný čas je tak hodnotnejší a môžete zaň dostať viac zaplatené.

Ako z toho von – verzia 2?

Ako by sa dala ešte zvýšiť produktivita práce, ale bez toho, aby sa menej zamestnancov zodralo do vyčerpania?

Možnosť je, že nájsť spôsob, ako vykonať rovnaké výkony za rovnaký čas ale z menšou námahou. Musíme si teda zaviesť nejaké stroje. Napríklad nové operačné postupy, jednodňový chirurgia. Počítače zapojiť do administratívy, zlepšiť a zefektívniť procesy a tak podobne.

Aby aj moje deti (toto inžinieri chápu apriori) pochopili: Zavedenie strojov zvyšuje produktivitu práce a teda zvyšuje mzdu zamestnancov.

Zavedením strojov ste ušetrili svoje svaly a mozog a zvýšila sa produktivita práce.

Rast produktivity práce spôsobil, že vám vzrástla reálna mzda. č.d.t.d.

Záver dôkazu sporom

Zvýšenie minimálnej mzdy spôsobí infláciu a teda neprinesie zvýšenie reálnych miezd a bohatstva zamestnancov.

Zvýšenie reálnych miezd a reálne zbohatnutie zamestnancov prinesie len

  1. zvýšenie produktivity práce ľudí
  2. zavedenie strojov
  3. zlepšenie procesov

Tak jednoduché to je. Ďakujem socialistom za pozornosť.

Pod čiarou: Nabudúce si povieme niečo o tom, ako motivovať podnikateľov/poskytovateľov ako aj zamestnancov v zdravotníctve k rastu produktivity práce a teda aj zbohatnutiu zamestnancov. To bude už ale po Novom roku.

Share Button

Lekárom treba s manažmentom času skutočne pomôcť

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment…  Ak im spoločnosť nepomôže, budú nám vracať služby, na ktoré budeme permanentne nadávať.

Veď aj nedávny komentár od lekára je plný volania po jasných definíciách.

V legislatíve však stále chýba presná definícia prednostného vyšetrenia, aj keď nepriamo ju možno odvodiť. Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu. U lekárov, ktorí majú možnosť časového manažmentu ordinačných hodín, sa čaká pri prednostnom vyšetrení spravidla do 20 minút. Toľko asi trvá jedno vyšetrenie u lekára – špecialistu, ktorý by si mal na hodinu vyhradenú na prednostné vyšetrenie objednať len toľko pacientov, koľko dokáže vyšetriť. U všeobecného lekára sú tieto časy podstatne kratšie.

Zdroj:  V zdravotníckych poplatkoch treba upratať | Hostia | komentare.sme.sk.

Hm a ešte je z toho jasne cítiť absolútne nepochopenie toho, čo je vo všetkých ostatných odboroch samozrejmosťou.

Poplatok za objednanie na konkrétnu hodinu a minútu je kompenzáciou za ušlý zárobok, pretože lekár (poskytovateľ služby) musel odmietnuť iných, aby objednaný pacient mohol mať svoju hodinu a minútu garantovanú.

Tanečky okolo toho, či je to „prednostné vyšetrenie“ alebo „vyšetrenie v momente príchodu“ alebo „vyšetrenie mimo poradia“ alebo „objednanie na hodinu“ alebo „poplatok za prístup do ambulancie“ či nebodaj „poplatok za výber lekára“ sú len ďalším a ďalším dôkazom absolútneho nepochopenia čo to je manažment pracovného času zo strany lekárov. Všetko sú to predsa úplne rozdielne nástroje s úplne rozdielnym prístupom.

Korunu tomu dáva myšlienka „Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu.“ WTF&F&F&F? Prednostné znamená, že mimo poradovník. V čakárni naznačuje, že bez čakania a na konkrétnu hodinu. Objednaný znamená, že je to poplatok za výber lekára či prístup do ambulancie. Tak za čo to vlastne ten lekár vyberá peniaze? Vie to vôbec on?

Spoločnosti naozaj neostáva iné, ako im pomôcť a zadefinovať zákonom či vyhláškou, ako majú robiť manažment svojho pracovného času.

Nech sa na mňa lekárni netvária urážlivo. Koľko platí systém poplatku za objednanie? Mesiac, rok? Je to dosť dlho na to, aby sa systém usadil. Aby si pomocou svojej stavovskej organizácie sami ujasnili, čo a ako chcú. A čo dokázali predviesť? Z piatich náhodne vybraných interakcii so súkromnou ambulanciou funguje pacientovi jedna jediná predplatená služba tak ako by očakával pri platbe.

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment… A potom ešte tá dostupnosť. Ale to je síce súvisiaci, ale celkom iný príbeh.

Pod čiarou: Ďalšie podrobnosti už len za úplatu, optimalizáciou pracovných procesov sa totiž živým. Manažmetnt pracovného času je jednou zo súčastí a len maličkou pri nastavení systému a organizácie práce.

 

 

Share Button

Vedúci v zdravotníctve pracujú na zavedení socialistického plánovaného hospodárstva

Predstavte si, že ste riaditeľom firmy. Svojim akcionárom musíte vysvetliť, že ste sa rozhodli nepodpísať zmluvu s firmou, ktorá je vám ochotná platiť viac. Či vôbec vám za vaše služby platiť. Naopak, znížite počet odberateľov, ktorí medzi sebou súperia o vaše nedostatkové služby tak, že si len vyberiete jedného či dvoch odberateľov.

Predstavte si, že ste riaditeľom firmy, ktorá aktívne pracuje na tom, aby sa znížil počet odberateľov svojich služieb.  Ja viem, pre pár z vás je to divná predstava, ale skúste. Voličom Smeru to pôjde isto poľahky.

Predstavte si, že ste akcionárom takejto firmy. Ako akcionár prikážete vedeniu, aby aktívne znižovalo počet odberateľov vašich služieb.  Prikážete mu, aby sa upriamil len na jedného platiaceho odberateľa. Tí ostatný platiaci vás nezaujímajú. Nemáte ich radi, lebo sa chodia kúpať do Francúzska a vy len do Chorvátska či na Šíravu.

Predstavte si, že ste zákazníkom takejto firmy. Predstavte si, že jej služby sú pre vás životne dôležité. Bez jej služieb to môžete zavrieť. Čo urobíte? Začnete predsa diverzifikovať svoju činnosť. Skúsite podnikať inde, kde služby tej firmy nebudete potrebovať.  Z niečoho predsa žiť musíte a keď vám nechcú dodávať čo potrebujete, tak proste musíte zmeniť spôsob obživy. Alebo miesto života.

Chvíľu to bude fungovať, budete si pripadať ako pán sveta, ktorý rozdelil súperov a teraz môže neohrozene panovať.

Ten jediný platiaci odberateľ, ktorého ste si nechali, sa ale dostane do situácie, keď nestíha platiť za odobraté služby. Proste sa mu nedarí vo svojom podnikaní a tak príde za vami, že by potreboval odložiť splátku za služby, ktoré už odobral.

Aj by ste mu chceli povedať, že takto teda nie, že za dverami čakajú ďalší, ktorí by si vaše služby kúpili. Ale takých niet. Tých ste predsa sám pred nejakým časom odmietli. A oni sa preorientovali, diverzifikovali a už nepotrebujú vaše služby kupovať. Navyše vám už neveria ani nos medzi očami.

Ste v loji. Máte jedného odberateľa, ktorý vám platí neskoro. Začína si diktovať podmienky  a ceny vašich služieb. De facto začal riadiť vašu firmu. Nie je akcionárom, ale je len na ňom, ako sa bude firma ďalej rozvíjať.

Páni doktori, čo riaditeľujete nemocniciam. Vitajte v centrálne riadenom plánovanom hospodárstve. Ja viem, váš najvyšší šéf vám to prikázal. Vy ste nič z toho vlastnou hlavou nevymysleli. A on to robí len pre blaho svojich voličov. Veď oni to chcú.

Páni doktori v súkromných ambulanciách, kolegovia v lekárňach! Vitajte v najlepších tradíciách 80. rokov minulého storočia, v časoch, kedy o vašom zárobku, vašej existencii nerozhodujete vy svojim intelektom, svojimi schopnosťami, ale o vašej existencii rozhoduje centrálny plánovač. Ak je to váš strýko, potom vám gratulujem.

Páni doktori, možno nerozumiete ekonomike. No možno sa lepšie vyznáte v diagnostikovaní F-kových diagnóz. Kolegovia v zdravotníctve, prečo sa sami správate ako postihnutý schízou jak hovado? Prečo súčasne vykonávate kroky, ktoré vedú k oslabeniu vašej vyjednávacej pozície a súčasne chcete vyjednať pre seba a svojich pacientov čo najviac?

Šestnásť univerzitných fakultných nemocníc a ústavov, ktoré sú v pôsobnosti ministerstva zdravotníctva, na konci júna naraz vypovedali zmluvy Unionu.

S tromi z nich sa poisťovňa medzičasom dohodla. Zmluvy so zvyšnými trinástimi síce ešte platia, ale vypršia 30. septembra.

To je zároveň termín, dokedy môžu poistenci meniť zdravotné poisťovne. Poistencom novej sa však stanú až od nového roka.

„Univerzitná nemocnica Louisa Pasteura Košice sa snaží dohodnúť podmienky, ktoré by reálne odzrkadľovali naše náklady s cieľom dosiahnuť vyrovnané hospodárenie,“ povedala jej hovorkyňa Ladislava Šustová.

Zdroj:  Poistencom Unionu radia čakať, veria v dohodu s nemocnicami | Slovensko | ekonomika.sme.sk.

Jáj, stále zabúdam, že vy ste v tom nevinne. Vaši pacienti si v ostatných voľbách zvolili zavedenie centrálneho plánovania v zdravotníctve. Nebudete predsa protestovať proti svojim pacientom. Urobíte im čo si priali. Keď si zvolili socializmus, socializmus dostanú. Vitajte v najlepšej tradícii socialistickej spoločnosti 80. rokov minulého storočia.

Pod čiarou: Nechcem podceňovať váš intelekt, aby som ešte viac a detailnejšie ukazoval priamu príčinnú súvislosť medzi rozhodnutím koho voliť a prítomnosťou komunistických pičovín v našom okolí.  Ale pre istotu: Tí riaditelia štátnych nemocníc sú vyberaní na základe výsledkov volieb do parlamentu.

Share Button