Všetky príspevky od Martin Pilnik

lekárnik - optimista

Lekárom treba s manažmentom času skutočne pomôcť

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment…  Ak im spoločnosť nepomôže, budú nám vracať služby, na ktoré budeme permanentne nadávať.

Veď aj nedávny komentár od lekára je plný volania po jasných definíciách.

V legislatíve však stále chýba presná definícia prednostného vyšetrenia, aj keď nepriamo ju možno odvodiť. Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu. U lekárov, ktorí majú možnosť časového manažmentu ordinačných hodín, sa čaká pri prednostnom vyšetrení spravidla do 20 minút. Toľko asi trvá jedno vyšetrenie u lekára – špecialistu, ktorý by si mal na hodinu vyhradenú na prednostné vyšetrenie objednať len toľko pacientov, koľko dokáže vyšetriť. U všeobecného lekára sú tieto časy podstatne kratšie.

Zdroj:  V zdravotníckych poplatkoch treba upratať | Hostia | komentare.sme.sk.

Hm a ešte je z toho jasne cítiť absolútne nepochopenie toho, čo je vo všetkých ostatných odboroch samozrejmosťou.

Poplatok za objednanie na konkrétnu hodinu a minútu je kompenzáciou za ušlý zárobok, pretože lekár (poskytovateľ služby) musel odmietnuť iných, aby objednaný pacient mohol mať svoju hodinu a minútu garantovanú.

Tanečky okolo toho, či je to „prednostné vyšetrenie“ alebo „vyšetrenie v momente príchodu“ alebo „vyšetrenie mimo poradia“ alebo „objednanie na hodinu“ alebo „poplatok za prístup do ambulancie“ či nebodaj „poplatok za výber lekára“ sú len ďalším a ďalším dôkazom absolútneho nepochopenia čo to je manažment pracovného času zo strany lekárov. Všetko sú to predsa úplne rozdielne nástroje s úplne rozdielnym prístupom.

Korunu tomu dáva myšlienka „Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu.“ WTF&F&F&F? Prednostné znamená, že mimo poradovník. V čakárni naznačuje, že bez čakania a na konkrétnu hodinu. Objednaný znamená, že je to poplatok za výber lekára či prístup do ambulancie. Tak za čo to vlastne ten lekár vyberá peniaze? Vie to vôbec on?

Spoločnosti naozaj neostáva iné, ako im pomôcť a zadefinovať zákonom či vyhláškou, ako majú robiť manažment svojho pracovného času.

Nech sa na mňa lekárni netvária urážlivo. Koľko platí systém poplatku za objednanie? Mesiac, rok? Je to dosť dlho na to, aby sa systém usadil. Aby si pomocou svojej stavovskej organizácie sami ujasnili, čo a ako chcú. A čo dokázali predviesť? Z piatich náhodne vybraných interakcii so súkromnou ambulanciou funguje pacientovi jedna jediná predplatená služba tak ako by očakával pri platbe.

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment… A potom ešte tá dostupnosť. Ale to je síce súvisiaci, ale celkom iný príbeh.

Pod čiarou: Ďalšie podrobnosti už len za úplatu, optimalizáciou pracovných procesov sa totiž živým. Manažmetnt pracovného času je jednou zo súčastí a len maličkou pri nastavení systému a organizácie práce.

 

 

Share Button

Zamneď: Spôsobíte mnoho problémov…

Pozerám film Ghándí. Je to na dlhšie, rád si to vychutnám, takže ti to asi pozriem zas na viackrát. Spoločným motívom celého jeho života je, že spôsoboval problémy tým čo robil.

Jeden z mojich najobľúbenejších fyzikov napísal knihu, ktorá sa volá Snad ti nedělají starosti cizí názory  a To nemyslíte vážně, pane Feynmane!. Zvyk a problémy. Nie jeho. Ale tí, ktorým nabúral zvyky svojimi názormi, tým pôsobil problémy.

Snažím sa svojimi textami vyrobiť vám problémy. Tak trochu počítam s tým, že keď bojujete za spravodlivú vec, že sa ľudia tak nejako objavia. Akoby vyrástli z chodníku. Hafo ľudí nikdy nič neurobí. Pre mnohých sú moje názory veľkým problémom. Som zdrojom problémov pre nich.

A tak to chcem.

Rád by som bol, aby moje názory boli problémom pre rasistov, komunistov a nacistov. Nie pre tých uniformovaných. Ale pre tých, čo sa skrývajú v tom dave 71 tisíc neonaciostických voličov v banskobystrickom kraji. Či ma to neomrzelo? Dovtedy, kým čo i len jeden človek v slobodných demokratických voľbách hodí do volebnej urny neonacistu, dovtedy ma to neomrzí. Dovtedy vám to budem pripomínať.

Hádam len nemáte problém z toho, že vám pripomínam, čo ste sami urobili? Hádam len nemáte problém s tým, že sa cítite akosi nesvoji, keď máte predo mnou obhajovať svoje diktátorské nápady? Ak by ste čo i len na chvíľu mali ten pocit, tak to je to čbolo treba dokázať.

Z osláv, ach jo aká absurdnosť oslavovať smrť spojencov a zabíjanie Nemcov, Dňa D vznikla zaujímavá fotka. Je na nej Obama ako pomáha kráľovnej Alžbete  A za nimi stojí v obkľúčení Merkelová. Hlava dnešných Nemcov na spoločnej  pripomienke. Áno, slovo pripomienka mi je oveľa príjemnejšie.

Prítomnosť Merkelovej mi robí problémy. Bolo to také divné. Zveril som sa stým na FB a jeden známy mi nadhodil, že je to proste už 70 rokov, že sú to ich udalosti. To mi ukázalo cestu k pochopeniu a akceptácii vlajúcej nemeckej vlajky medzi vlajkami Británie, Francúzska a ďalších. Bol to ich boj, boj našich rodičov a nie je dôvod si ich vliecť ako guľu na našej nohe, nás detí. Ak sa rodičia ako susedia nenávideli, nie je dôvod, aby sme sa my, ich deti, spoločne nehrali na jednom piesočku. Je to náš život. 

Pripomínanie osudných chýb našej spoločnosti nám spôsobuje problémy. Ale musíme si to pripomínať. Musíme si pripomínať, že vtedajší Nemci súhlasili so svojim vtedajším vodcom. Tak ako davy nasledovali Ghándího, tak davy nasledovali Goebelsa. A tak dnes davy nasledujú Putina. A rovnako davy nasledujú Obamu. Nie je v tom žiaden rozdiel. Keď bojujete za spravodlivú vec, ľudia sa nejako objavia a pridajú k vám.

V schopnosti byť vodcom, v schopnosti byť tým šikulom priemerných nie je najmenší rozdiel medzi Ghándím, Obamom, Putinom, Merkelovov, Sulíkom či Ficom. Všetci bojujú za spravodlivú vec, tak ako ju oni vidia najspravodlivejšiu.

V našej demokratickej spoločnosti sme sa dohodli, že túto moc obmedzíme tým, že každá volená funkcia bude na 4+4 (5+5) rokov a dosť. V porovnaní s dĺžkou života je potom pre všetkých šanca, že zvíťazia, že budú môcť skúsiť presvedčiť priemerných. V porovnaní s dĺžkou života je nádej, že za tých 70-80 rokov sa všetci aj vystriedajú.

Milujem demokraciu a skutočne by sa mi páčilo, ak by som bol pre vás tiež šikula hodný nasledovania v presadzovaní demokratických a slobodných myšlienok.

Nebojme sa mať vodcov. Bojme sa mať vodcov dlhšie ako 5+5 rokov. Spôsobuje to skutočné problémy, nie len nepohodlie. Nepohodlie vám môžu spôsobiť tak maximálne moje názory.

Nebojme sa mať vodcov. Bojme sa vodcov, ktorí si nectia demokraciu a nedodržiavajú jej pravidlá. Ak sa medzi nejakým vodcom neviete rozhodnúť, hľadajte v jeho cieľoch demokratické pravidlá. Ak budete stáť na strane demokracie, nemôžete sa pomýliť. A ak sa pomýlite, tak budete mať šancu  na opravu či zmenu. To je ten rozdiel medzi obdivovaním Obamu a Putina.

Preto som ja na strane liberálov a nie, pre katolíka príhodnejších, konzervatívcov. Ale to je už zas iný príbeh na iný článok.

Share Button

Stojím na strane americkej propagandy

Cieľ je jasný. demokracia. Ak mám mať na mysli demokraciu ako  cieľ, ak mám mať na mysli demokraciu ako prostriedok, som rozhodne na strane americkej propagandy. Partizánske záškodnícke akcie v politike škodia nám všetkým. Odhrabať sa a ukázať jasnú líniu myšlienkového a ideového stretu pomôže nám všetkým.

Česi sa práve rozdeľujú a jasne vyhraňujú. Sociálna demokracia ústami svojho predsedu jasne odmietla amerických vojakov na svojom území. Sociálna demokracia na Slovensku jasne odmieta akékoľvek ekonomické sankcie voči Rusku.

Ak si mám vybrať za  ktorú stranu sa mám postaviť, tak hľadám demokraciu. Áno, som štváč demokracie a hľadám nástroje, ktoré dokážu demokraciu zabezpečiť pre mňa a aj moje deti.  Nepopieram, že sa môžem s tou demokraciou sakrametsky mýliť. Podobne ako sa onehdá pomýlil jež keď potupne zliezal z kefy.

Mám istotu, že akékoľvek paktovanie sa s putinovou diktatúrou je pre demokraciu cesta do pekla.

Keď zvážim tieto dve možnosti, teda euro-americkú demokraciu a možnosť že sa v nej zmýlim na jednej strane a na druhej strane putinovu diktatúru nemôžem inak. Rozhodne stojím na strane euro-americkej demokracie.

Áno, budem rád, keď si aj ďalšie štáty budú meniť svoje zriadenie, keď budú nasledovať euro-americkú demokraciu. Ak ju považujem za dobrú pre seba, rád ju doprajem aj ostatným. Nehovorím, že je bez chyby. Ale… Áno, vždy je nejaké ale. Ale euro-americká demokracia je v tejto chvíli jediná forma správy štátu na tejto Zemeguli, ktorá dáva občanom možnosť rozhodovať sa o svojom vlastnom osude.

Rád by som nemal na území svojho štátu žiadneho vojaka. Ani vlastného ani cudzieho. V tankoch, nech už sú označené bielou či  červenou hviezdou nevidím žiadnu zmysluplnú hodnotu. Ak ale za hranicami pobehuje splašená horda pod velením diktátora, nevidím inú možnosť, ako stavať protiváhu. Vy áno?

Reálnu protiváhu. Neviem ako to máte vy vo vašej mozgovni upratané, ale pre mňa je základom všetkého matematika. Rusko má cca  143 miliónov obyvateľov. EU 503 miliónov obyvateľov (približne 8 % svetovej populácie) a  USA 313,9 miliónov. Slovensko 5, česko 10 miliónov. Pre grafomilov tu je graf. Tak si to prosím preberte, koľko vojakov môžeme postaviť proti sebe. Podobne si to preberte v hodnotách peňazí vydávaných na zbrojenie. Podobne si to preberte v schopnosti ekonomík zmeniť výrobu z mierovej na vojenskú a súčasne zachovať schopnosť živiť obyvateľstvo.

Ani za mak sa mi nepáči, že o tomto musím písať. Už od počiatku ukrajinskej krízy sa jasne vyjadrujem, že nechcem akýkoľvek živý vojnový konflikt. Jediné čo si prajem, je euro-americká demokracia na území EU Napriek kritike je mojou jasnou preferenciou západná demokracia. A keď si aj iní myslia, že to bude pre nich dobré, tak aj jej rozširovanie po ostatnom svete. Naša demokracia môže byť pre nich len príkladom.

Čo s istotou chcem, je, aby sa na území Slovenska a Česka neobjavila putinova diktatúra. Ak je dnes pre zachovanie demokracie potrebné postaviť na každú druhú križovatku vojaka NATO, tak to nie je preto, že my si tu medzi sebou potrebujeme niečo dokazovať. Nie je to preto, aby sme si vrámci EU a NATO potrebovali ukazovať, aké máme naleštené Gripeny alebo F16  a kto má v európskej komisii väčšieho pindíka.

Ani okom by som o tých vojakov NATO normálne nezavadil. A skúsili by tí vojaci  vyliezť so samopalom z kasární, hnal by som ich prvý do kasární späť. Tak ako našich vlastných. (No dobre, tak druhý, ako prvé by som vás išiel zachraňovať z titulu svojej profesie.) V demokracii nemajú čo vojaci pobehovať so samopalmi po uliciach.

Viete, keď neďaleký diktátor začne vyťahovať svoje zbrane z kasární, aby rozšíril svoju diktatúru, tak to je presne ten moment, kedy chcem mať k dispozícii naše spoločné zbrane pripravené na obranu demokracie na našich hraniciach. Aby diktátori ostali za nimi. Nie je to ktovie ako humanitné voči tím za plotom. Aj to sú predsa ľudia. Ale všetko pekne poporiadku.

 

Verím, že vy ste si vybrali.  Alebo demokraciu, alebo diktatúru. Akokoľvek, je celá dnešná situácia totálne na hovno. No rozhodne to nie je tak, že nevieme čo bolo skôr. Toto nie je absurdná diskusia či bolo skôr vajce alebo sliepka. Dnes je to pre nás na Slovensku aj v Česku  o tom, že nechceme, aby na nás ako prvé zaútočilo putinovo Rusko. My sa nikam nehrabeme.

Ak je pre Ukrajincov, Paštúnov či Číňanov (dnes je 25. výročie krvavých tankov na Tchien-an-men kuang-čchang) demokracia taká lákavá, že chcú svojich diktátorov zvrhnúť, no máme sa preto hanbiť, že sme pre nich príkladom?

Ešte vysvetlenie pre pomýlecov, čo vidia kadejaké paralely.

  1. Železná opona, ktorú naši vojaci NATO dnes stavajú na hraniciach EU je ochranou pred vstupom diktátora do slobodného sveta. Železná opona na západných hraniciach Varšavskej zmluvy bola ochranou pred útekom vlastných občanov do slobodného sveta. 
  2.  Vojaci NATO majú úlohu obrany vonkajších hraníc pred útokom zvonka. Cieľom ich nasadenia sú hranice EU/NATO. Sovietski vojaci boli umiestnení na území krajín socialistického bloku, aby v prípade potreby mohli zasiahnuť proti vlastným obyvateľom týchto socialistických štátov. Cieľom ich útoku bolo vnútorné územie.
  3. Áno, je tu riziko, že sa vojaci inej krajiny pod zámienkou NATO obrátia proti hostiteľskej krajine. Ak sa bojíte okupácie zo strany USA viac ako zo strany Ruska, ruská ambasáda vám dlhodobé víza určite rada udelí. Potom je to už aj tak tak jedno, diktatúra alebo diktatúra.

Pod čiarou: Pre obdivovateľov putinovej či inej diktatúry: Cenzurujte sa – prestaňte kázať vodu a nalejte si svojho čistého diktátorského vína aj sami pre seba.

Pod dvomi čiarami:  Aj za tou hranicou žijú rovnaký ľudia. Aj tí, čo sa sem snažia dostať sú ľudia. Otázku prisťahovalectva a ľudských práv utečencov musíme riešiť. No je to celkom iný problém a má celkom inak definovanú prioritu. Všetko pekne po poriadku. Možno by sme sa ich, tých utečencov pred diktatúrou mohli opýtať, či by nebolo lepšie, keby si tú diktatúru nezvrhli doma namiesto toho, aby sa plahočili za slobodou a demokraciou k nám.

 

Share Button